Tiky znepríjemňujú život dospelým i deťom

Žmurkajú, podupkávajú, mykajú hlavou. A bývajú terčom posmechu. Dospelí i deti, ktoré bojujú s tikmi, však potrebujú pochopenie a nie výsmech.

žmurknutie - chlapec - leto - vtip - šibal - tiky
Mrkanie okom patrí medzi najbežnejšie tiky.
Autor:

Rozlišovať treba tik – mimovoľné šklbanie svalmi (tik v oku) a tik, ktorý sa prejavuje grimasami, pohybmi, ktoré sa dajú vôľou ovplyvniť. Tie prvé sú väčšinou spôsobené prechodným nedostatkom horčíka, únavou, zaťažením očí alebo stresom, zriedkakedy sú jedným z príznakov vážnejšieho ochorenia. Druhý typ tikov vzniká v detstve, stojí za nimi genetika, neurobiologické a stresové faktory.

Ide o chronickú poruchu, ktorá má sklony sa nabaľovať. Najčastejšie sa prejavuje zvláštnymi pohybmi, gestami, ktoré sa objavujú zhruba v siedmom roku života. Tik však môže mať aj zvukový charakter – ten sa prejaví najčastejšie okolo jedenásteho roku. Neskôr sa pridávajú aj problémy so správaním.

Tik sa môže prejaviť ako akýkoľvek pohyb alebo zvuk, ktorý je ľudské telo schopné vytvoriť. Môže ísť napríklad o zvuky pripomínajúce normálne fyziologické prejevy ako odkašliavanie, posmrkávanie, ale aj o úplne nenormálne prejavy – neartikulované silné výkriky. Takisto môže chorý opakovať cudzie slová, ale aj vykrikovať oplzlosti. Typickým prejavom tikov je, že ich intenzita je oveľa silnejšia, ako pri bežnom pohybe alebo reči. Teda tik môže mať aj podobu bežného gesta, ale oveľa vyššej intenzity. Často sa vyskytujú aj počas spánku.

Viac postihujú chlapcov – tikmi trpí okolo 13 percent z nich, z dievčat zhuba 11 percent. Medzi dospelými sa tiky vyskytujú dva razy častejšie u mužov ako u žien. Prognóza tikových porúch je celkom dobrá, behom života však zvykne kolísať. Zhoršuje sa v prípade, že postihnutý žije v stresovom prostredí, alebo má také podmienky v škole, či v práci. U dospievajúcich zhoršuje stav najmä experimentovanie s psychoaktívnymi látkami.

Najťažšou formou tikovej poruchy je Tourettova choroba. Postihnutí si odkašliavajú, hmmkajú si, vykrikujú, kvíkajú, poskakujú, krútia očami, šklbú hlavou alebo majú niektorý z mnohých iných nápadných prejavov. Niekedy môžu používať aj obscénne výrazy, gestá, pohyby, môžu obťažovať druhých. „Choré deti nevedia ovládať tieto zvuky a pohyby, preto by nemali byť karhané. Trest od rodičov, posmievanie sa spolužiakov a karhanie učiteľmi nepomôže dieťaťu ovládať tiky, ale zníži jeho sebaúctu,“ upozorňuje psychiatrička Marcela Harsányiová zo zdravotníckeho centra Medinet.

Tik sa dá silou vôle prekonať, sám to však dokáže málokto. Ide o podobný stav, ako napríklad pri silnom svrbení. Vtedy má človek veľmi silné nutkanie poškriabať sa, pretože vie, že mu to prinesie úľavu. Pri tikoch zas úľavu prinesie grimasa, výkrik alebo myknutie hlavou. Správne určenie diagnózy môže trvať veľmi dlho, najmä v puberte môžu byť prejavy agresivity a uzatváranie sa do seba mylne chápané ako normálne prejavy dospievania. Mladých ľudí trápi, že nerozumejú svojej chorobe.

Niektoré lieky vedia výrazne zmierniť tie najťažšie prejavy choroby, majú však nepríjemné vedľajšie účinky. Preto by mali byť nasadené len vtedy, ak tik narušuje vzťahy s vrstovníkmi, znemožňuje chorému normálne fungovať v živote, v škole alebo v práci. Prednosť by mala mať psychoterapia, pohovor, vysvetlenie pacientovi o čo ide. Len u inak liečebne neovplyvniteľných stavov je niekedy nevyhnutné predpísať neuroleptiká. Liečbu potom ale sprevádza strata nálady, mrákoty, strach zo školy, sklony ubližovať druhým a ďalšie nežiaduce účinky.

Žiaden liek nedokáže tiky natrvalo a úplne odstrániť. V mnohých prípadoch síce behom liečby vymiznú, ale zostať môžu menej nápadné tiky. V takom prípade by mal lekár rodičovi vysvetliť, že snaha odstrániť úplne všetky tikové prejavy by znamenalo neúmerné zvyšovanie dávok liekov a nárast rizika nežiaducich prejavov. U prechodnej tikovej poruchy, ktorá obvykle začína v 4 – 5 roku života a behom roka spontánne odznie, nebýva terapia liekmi nutná.

mozog, mŕtvica, mozgová príhoda

Mozgová príhoda. Nikto ju nechce zažiť

04.11.2016 06:00

Mŕtvica, porážka, infarkt mozgu, iktus, šľaktrafenie. Cievna mozgová príhoda je "príhodou", akú nechce zažiť nikto. Ak už mŕtvica udrie, najdôležitejšiu úlohu zohráva čas.

staroba, pamäť, demencia, Alzheimer

Pamäť je naše najväčšie bohatstvo. Alzheimer ju kradne

07.10.2016 06:00

Alzheimerova choroba je postrach staroby. Je emocionálne vyčerpávajúce vidieť, ako blízkemu "zlodej pamäti Alzheimer" odkrajuje z najväčšieho bohatstva, ktorým sú spomienky.

spánok, posteľ, nespavosť

Poruchy spánku? Pomôže večerný kúpeľ a prechádzka

30.09.2016 06:00

Odborníci tvrdia, že keby si ľudia našli čas na večernú prechádzku, upratali si myšlienky a dopriali si kúpeľ, netrpeli by poruchami spánku. Aké sú zásady spánkovej hygieny?

medvede

Vysoké Tatry si od medveďov oddýchnu

06.12.2016 15:00

Mimoriadna situácia pre premnožené medvede je od decembra vo Vysokých Tatrách minulosťou. Medvede sa začali ukladať na zimný spánok a prestali navštevovať ľudí.

Praha, Karlov most

Forejt sa vzdal miesta riaditeľa protokolu Pražského hradu

06.12.2016 14:32

Jindřich Forejt sa vzdal z osobných a zdravotných dôvodov miesta riaditeľa protokolu Pražského hradu, funkciu opustí koncom roka.

euro, bankovky, mince, peniaze

Nemecké firmy majú nárok na odškodnenie za odchod od jadra

06.12.2016 14:22

Nemecké energetické firmy majú pre rozhodnutie vlády o urýchlenom ústupe od jadrovej energie nárok na kompenzácie.

Andrej Danko

Danko: Prezident vyvoláva ústavnú krízu nevymenovaním sudcov

06.12.2016 14:18

Podľa predsedu NR SR Andreja Danka existuje momentálne jediná ústavná kríza, ktorú vyvoláva prezident Andrej Kiska nevymenovaním ústavných sudcov.