Existuje umelá krv?

O náhradách krvi laici najčastejšie diskutujú v súvislosti s Jehovovými svedkami, ktorí odmietajú transfúzie z náboženských dôvodov. Dôvodov, prečo sa už dlho hľadá náhrada krvi schopná zabezpečiť prenos kyslíka a oxidu uhličitého v ľudskom tele, je však omnoho viac.

Dopyt po krvi rastie aj z dôvodu narastajúceho počtu operácií pre starnutie populácie. Zatiaľ čo klasické krvné konzervy sa môžu uchovávať maximálne 42 dní pri presne stanovenom teplotnom rozmedzí, aj preprava krvi vo vozidlách transfúznej služby je časovo aj teplotne obmedzená, optimálny roztok umelej krvi by nevyžadoval chladenie a neexspiroval by tak rýchlo. Umelá krv nemá antigény, ktoré určujú krvné skupiny, takže je možné podať ju komukoľvek bez nutnosti zisťovať krvnú skupinu a robiť krížovú skúšku. Možnosť sterilizácie zabezpečuje bezinfekčnosť umelej krvi, pretože aj pri dodržiavaní tých najprísnejších kontrol je podávanie krvných prípravkov istým rizikom. Umelá krv by mala mať okamžitú schopnosť prenášať dýchacie plyny, pretože máloktorý laik vie, že krv, ktorú pacient dostane transfúziou, má 24 hodín od podania túto schopnosť zníženú.

„Takáto tekutina by mala byť stabilná pri izbovej teplote, nehrozil by pri nej prenos infekčných zárodkov, bola by vždy k dispozícii, nemusela by sa komplikovane pripravovať pred podaním pacientovi a mala by byť finančne prijateľná,“ píšu v Knižke o krvi pre darcov a pacientov tri odborníčky na hematológiu a transfúziológiu Fábryová-Cupaniková-Sviteková.

Vývoj vo výskume sa uberá troma cestami:
1. Prípravky na báze krvného farbiva hemoglobínu: Hemoglobín ako látka prirodzená telu by mal byť ideálnym nosičom kyslíka. Zvierací hemoglobín sa však na výrobu takýchto prípravkov neosvedčil, lebo ľudské telo si proti nemu vytvára protilátky. Genetickým inžinierstvom sa dá vytvoriť umelý hemoglobín. Napriek tomu sa nepodarilo vyrobiť taký, čo by bol úplne bezpečný a spoľahlivý.
2. Prípravky s vysokým obsahom fluoridov: Ide o organické zlúčeniny, kde sú atómy vodíka nahradené atómami fluóru. Výborne sa v nich rozpúšťajú dýchacie plyny. Kvapky emulzie sa dostanú do najtenších kapilár tela. Sú zatiaľ rezervované len pre výnimočné štúdie v obmedzenom množstve.
3. Univerzálne červené krvinky: Vývoj sa zameriava na snahu vyvinúť univerzálne červené krvinky, čiže bez antigénov, aby ich cudzí organizmus toleroval. Nové perspektívy prinášajú červené krvinky vypestované z kmeňových buniek. Ich širšiemu využitiu zatiaľ bráni vysoká cena.

Bezradní v poradni

Mám celiakiu, darúvam krv, ale obmedzili mi to len na dvakrát ročne. Prečo?
Celiakia je celoživotné ochorenie spôsobené neznášanlivosťou lepku. Ak pacient dodržiava bezlepkovú diétu, zápalové zmeny na sliznici čreva ustúpia a je možné darovať krv. Celiatici však majú oslabenú sliznicu čreva, preto sa im po darovaní neodporúča užívať preparáty so železom, ktoré dráždia sliznicu. Znížením počtu odberov v roku sa snažíme nespôsobiť u nich anémiu alebo nedostatok železa.

Trpím na extrémnu obezitu, niekoľkokrát som daroval krv, teraz však beriem statíny pre zvýšený cholesterol a na odber ma nezobrali. Aký je dôvod?
Človek s vysokým stupňom obezity užívajúci lieky proti zvýšenej hladine tukov v krvi vo všeobecnosti neodovzdáva kvalitnú a bezpečnú krv, preto je z darcovstva vyradený. V krvi sa nachádza veľa tukov a krv nie je ani z hľadiska spracovania vhodná na použitie. Nedá sa nič robiť, len sa pokúsiť znížiť svoju hmotnosť.

Kedy dostanem preukaz darcu krvi?
Po prvom darovaní sa vystaví preukaz darcu krvi, pri ďalšom odbere sa doplní o krvnú skupinu a evidenčný čiarový kód. Na terénnom odbere sa preukazy nevydávajú, ale posielajú darcom do 14 dní na adresu trvalého pobytu.