Vysoký krvný tlak nebolí

Mnohí z nás netušia, aké hodnoty má ich krvný tlak a veľa ľudí nevie, aké majú byť jeho optimálne hodnoty. Veď čo nebolí, to väčšia z nás nerieši. Srdce pumpuje krv cez cievy a tým vytvára určitý tlak, bez ktorého by krv nemohla v tele obiehať.

18.02.2012 07:00
tlak, tlakomer, krv, vyšetrenie, prevencia, srdce Foto:
Ilustračné foto.
debata (1)

Krvný tlak zabezpečuje to, že sa krv dostane do všetkých častí tela. Ak je človek zdravý, aj jeho cievy sú pružné. Keď srdce cez ne prečerpáva krv, roztiahnu sa. Miera rozšírenia závisí od toho, koľko sily vynakladá srdce na vypudenie krvi.

Srdce bije v pokoji približne 60– až 80-krát za minútu. Tlak stúpa pri kontrakcii srdcového svalu a klesá medzi dvoma údermi. Tlak sa mení z minúty na minútu so zmenami polohy tela, pri cvičení, spánku, pri zmene počasia, pri strese a podobne.

„Väčšina dospelých s vysokým krvným tlakom má tzv. esenciálnu hypertenziu, čo znamená, že príčina vysokého tlaku nie je známa. Iba malá skupina má tzv. sekundárnu hypertenziu, čo znamená, že príčina je známa a potenciálne aj odstrániteľná,“ povedal docent Gabriel Kamenský, hlavný odborník ministerstva zdravotníctva pre kardiológiu. „Zvýšený tlak krvi nemávame iba vtedy, ak sme v strese alebo máme vážne psychické problémy. Nie je zriedkavosťou mať aj veľmi vysoký tlak krvi a vôbec o tom nevieme. Aj preto hypertenziu nazývame tichým zabijakom,“ upozorňuje.

Hypertenzia je v súčasnosti veľmi častým a súčasne aj závažným zdravotným problémom. Jej výskyt na Slovensku patrí medzi najvyššie spomedzi všetkých okolitých krajín, odhaduje sa až na 42 %, pričom u osôb nad 60 rokov má vysoký tlak viac ako 65 % ľudí. „Ešte väčším problémom je fakt, že hypertenzia je na Slovensku nielen nedostatočne liečená, ale navyše veľké percento ľudí s hypertenziou neužíva vôbec žiadnu liečbu, či už o hypertenzii vie alebo nie. Podľa dostupných údajov má hypertenziu v súčasnosti adekvátne liečenú asi 20 % Slovákov,“ varuje.

Hoci príčiny hypertenzie vo väčšine prípadov nie sú známe, mnohé tzv. rizikové faktory podstatne zvyšujú šancu pre jej vznik. Niektoré vieme ovplyvniť, iné nie. Medzi ovplyvniteľné môžeme zaradiť obezitu, slané jedlá, nadmernú konzumáciu alkoholu, nedostatok pohybu, nadmerný stres. Tými neovplyvniteľnými sú rasa, genetická predispozícia či vyšší vek.

Kedy sú hodnoty krvného tlaku normálne a kedy ide už o chorobu

Tlak krvi Systolický tlak (v mm Hg) Diastolický tlak (v mm Hg)
Normálny menej ako 120 menej ako 80
Prehypertenzia 120 – 139 80 – 89
Hypertenzia 1. stupňa 140 – 159 90 – 99
Hypertenzia 2. stupňa 160 a vyšší 100 a vyšší

Čo viete o krvnom tlaku?

1. otázka: Vysoký krvný tlak býva typicky sprevádzaný bolesťami hlavy, závratmi a dýchavicou
a) áno
b) nie – hypertenzia je najčastejšie bezpríznaková
c) hypertenzia sa dá diagnostikovať aj bez merania tlaku krvi

2. otázka: Aká je hodnota optimálneho tlaku krvi?
a) systolický 120 až 129 mmHg alebo diastolický 80 až 84 mmHg
b) systolický 140 až 159 mmHg alebo diastolický 90 až 99 mmHg
c) systolický < 120 mmHg a diastolický < 80 mmHg

3. otázka: Aká je hodnota izolovanej systolickej hypertenzie?
a) systolický 140 až 159 mmHg a/alebo diastolický 90 až 99 mmHg
b) systolický < 140 mmHg a diastolický < 90 mmHg
c) systolický 120 – 129 mmHg a/alebo diastolický 80 – 84 mmHg

4. otázka: Príčina hypertenzie je vo väčšine prípadov známa, a preto sa dá aj vyliečiť.
a) áno
b) nie – príčina je vo väčšine prípadov neznáma, hovoríme preto o esenciálnej alebo primárnej hypertenzii
c) áno, aj preto hovoríme o sekundárnej hypertenzii

5. otázka: Ktoré z nižšie uvedených sú tzv. ovplyvniteľné rizikové faktory hypertenzie?
a) nadmerné solenie
b) obezita
c) nedostatok fyzickej aktivity
d) vyšší vek

6. otázka: Ktoré z nižšie uvedených sú tzv. neovplyvniteľné rizikové faktory hypertenzie?
a) obezita
b) genetická predispozícia
c) vyšší vek
d) nadmerný stres

7. otázka: Ako zistím, že mám vysoký tlak krvi?
a) odmeriam si tlak krvi
b) spoznám to podľa príznakov
c) nutné odmerať si tlak krvi aspoň 2× s odstupom 1 týždňa a obe hodnoty musia byť vyššie ako 140/90 mmHg
d) ak pri nameraní je tlak krvi vyšší ako 180 mmHg

8. otázka: Ktoré výroky sú správne pri postupe správneho merania tlaku krvi doma?
a) pre použitie v domácnosti sa odporúčajú certifikované digitálne tlakomery
b) treba dbať na to, aby manžeta bola umiestnená v úrovni srdca
c) pred meraním krvného tlaku je potrebné sedieť v pokoji niekoľko minút v tichej miestnosti
d) vždy treba merať tlak krvi dvakrát s časovým odstupom 1 až 2 minúty

9. otázka: Ktoré výroky sú nesprávne pri postupe správneho merania tlaku krvi doma?
a) merania tlaku krvi sú vhodné ráno a večer, pred užitím liekov a vždy pri ťažkostiach
b) pre použitie v domácnosti sa odporúčajú certifikované digitálne zápästné tlakomery
c) presnosť tlakomerov by sme mali po určitom čase nechať prekontrolovať

10. otázka: Ktoré výroky, týkajúce sa prahových hodnôt tlaku krvi pri rôznych typoch meraní, sú správne?
a) prahové hodnoty tlaku krvi v ambulancii alebo v nemocnici sú 140 a 90 mmHg
b) prahové hodnoty tlaku krvi pri domácich meraniach sú 130 až 135 a 85 mmHg
c) prahové hodnoty tlaku krvi počas 24 hodinového monitorovania sú 110 a 80 mmHg

11. otázka: Krvný tlak cez deň je u zdravého človeka v porovnaní s tlakom krvi v noci:
a) vyšší
b) nižší
c) rovnaký

12. otázka: Ktoré výroky sú správne vo vzťahu k zle kontrolovanej hypertenzii?
a) vedie 3× častejšie k vzniku ischemickej choroby srdca
b) vedie 7× častejšie k vzniku mozgovej porážky
c) pokiaľ hypertenzia nemá príznaky, nemusíme sa jej obávať

13. otázka: Ktoré z uvedených opatrení môžu viesť k zlepšeniu kontroly hypertenzie?
a) obmedzenie solí v potrave
b) zvýšený príjem ovocia a zeleniny
c) zvýšený príjem alkoholu
d) zvýšenie dynamickej fyzickej aktivity

14. otázka: Čo by sme mali vedieť pri užívaní liekov na zníženie tlaku krvi?
a) názov lieku a jeho dávkovanie
b) dobu užívania
c) možné nežiaduce účinky
d) možné interakcie s inými liekmi, prípadne so stravou

15. otázka: Ktoré výroky sú správne vo vzťahu k liečbe hypertenzie?
a) dobre kontrolovaná hypertenzia je väčšinou pri liečbe dvoma a viacerými liekmi
b) veľmi efektívne sú tzv. fixné kombinácie dvoch liekov v jednej tabletke
c) preferované lieky sú vo všeobecnosti diuretiká

16. otázka: Ktoré výroky sú správne pri liečbe hypertenzie?
a) po úprave hodnôt tlaku krvi možno lieky postupne vysadiť
b) liečba hypertenzie je celoživotná
c) liečbu hypertenzie nikdy nemeníme

Správne odpovede:
1 (b); 2 (c ); 3 (b); 4 (b); 5 (a, b, c); 6 (b, c); 7 (c, d); 8 (a, b, c, d); 9 (b); 10 (a, b); 11 (a); 12 (a, b); 13 (a, b); 14 (a, b, c, d,); 15 (a, b); 16 (b)

Zdroj: Kniha Zdravý životný štýl. Cesta k prevencii ochorení srdca a ciev, zostavovatelia: Gabriel Kamenský, Daniel Pella

1 debata chyba