Na ochorenia srdca, ktoré sú celosvetovo najčastejšou príčinou smrti, každý rok zomiera viac ako 17 miliónov ľudí. Predpokladá sa, že do roku 2030 počet obetí stúpne až na 23 miliónov ročne. Okrem infarktov či cievnych mozgových príhod predstavuje veľkú výzvu pre kardiológov chronické srdcové zlyhávanie. „I keď sa často podceňuje a verejnosť mu nevenuje dostatočnú pozornosť, je to podobne závažné a smrteľné ochorenie ako rakovina. Úmrtnosť pacientov s chronickým srdcovým zlyhávaním je dvakrát vyššia ako pri rakovine prsníka či močového mechúra, vyššia ako v prípade rakoviny prostaty a podobná ako u pacientov s rakovinou hrubého čreva. Každý siedmy pacient so srdcovým zlyhávaním zomrie do pol roka od zistenia diagnózy,“ upozorňuje na závažnosť tohto ochorenia docentka Eva Gonçalvesová, primárka oddelenia zlyhávania a transplantácie srdca Národného ústavu srdcových a cievnych chorôb v Bratislave.
„Ochorenie vzniká ako dôsledok poškodenia srdca po infarkte, ischemickej chorobe srdca, hypertenzii či poruche srdcových chlopní. U mnohých pacientov ale príčinu srdcového zlyhávania nepoznáme. V súčasnosti ním trpí v Európe až 15 miliónov ľudí, na Slovensku je ich asi 100-tisíc,“ dodala.
Užitočné informácie nájdete aj v článku Všetko o chronickom srdcovom zlyhávaní.
Ak si chcete prečítať tento článok, zaregistrujte sa v systéme plateného obsahu Piano.
Počet chorých však pribúda. „Príčiny sú v zásade dve a obe sú výsledkom zlepšenia kvality života a jeho predĺženia. Ľudia žijú dlhšie ako kedysi, doba dožitia sa zvyšuje a zákonite sa tak zvyšuje aj riziko, že sa človek dožije srdcovej nedostatočnosti. Druhá príčina je, že medicína je taká pokročilá, že vylieči čoraz viac akútne chorých, z ktorých sa stanú chronicky chorí. My zachránime pacienta s infarktom, ale srdce ostáva poškodené. Narastá populácia, ktorá potenciálne v budúcnosti bude viac trpieť na toto ochorenie. Je tu totiž veľké množstvo ľudí nedostatočne liečených na hypertenziu, narastá počet diabetikov a obéznych ľudí. Diabetes a obezita sú tiež rizikovými faktormi srdcového zlyhania,“ upozornila docentka Gonçalvesová.
Významným rizikovým faktorom, ktorý ovplyvňuje prežívanie a kvalitu života pacientov so srdcovým zlyhávaním, je aj srdcová frekvencia. „Je to dôležitý znak funkcie a výkonnosti kardiovaskulárneho systému. Zvýšená pokojová frekvencia prináša dokázateľne vyššie riziko úmrtia, infarktu, ako aj hospitalizácií kvôli srdcovému zlyhávaniu,“ vysvetľuje docentka.
Význam optimálnej srdcovej frekvencie zdôrazňuje vo svojich oficiálnych odporúčaniach Európska kardiologická spoločnosť, ktorá liečbu vysokej frekvencie uznáva ako jeden zo základných liečebných postupov chronického srdcového zlyhávania. V súčasnosti už z týchto poznatkov môžu profitovať aj pacienti na Slovensku, ktorým už dva mesiace pomáha nový liek, ak je ich srdcová frekvencia 75 úderov za minútu alebo viac.
Vedeli ste, že…
- chronické srdcové zlyhávanie postihuje na Slovensku asi 100-tisíc pacientov a spôsobuje takmer 1 900 úmrtí ročne
- je tiež zodpovedné za približne 14-tisíc hospitalizácií ročne
- globálne trpia týmto ochorením asi 2 až 3 percentá celkovej populácie
- prežívanie a úmrtnosť pacientov sú horšie ako u pacientov s rakovinou prsníka alebo prostaty a porovnateľné ako u pacientov s rakovinou hrubého čreva
- významným faktorom, ktorý ovplyvňuje chorobnosť a úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia, je srdcová frekvencia
- v prírode platí, že čím je srdcová frekvencia nižšia, tým je život dlhší. Veľmi nízku frekvenciu má napríklad srdce galapágskych korytnačiek, ktoré sa dožívajú priemerne 100 až 150 rokov
- normálna pokojová srdcová frekvencia je obvykle okolo 60 úderov za minútu. Vysoko trénovaní športovci však môžu dosahovať len 35 za minútu a, naopak, netrénovaní ľudia v zlej kondícii majú niekedy pokojovú frekvenciu srdca až 90 za minútu
- len 13,5 % pacientov, ktorí sú liečení dostupnými liekmi na srdcové zlyhávanie, dosahuje optimálnu pokojovú frekvenciu 55 až 60 úderov za minútu
- je veľmi dôležité kontrolovať frekvenciu srdca u pacientov s týmto ochorením, pretože jej zvýšenie nad 70 úderov za minútu zhoršuje prežívanie a kvalitu života