Žihadlo môže byť nebezpečné

, 13.09.2015 06:00
včela
Včelie žihadlo je ako ostnatá harpúna, včela po bodnutí príde nielen oň, ale aj o kus zadočka a zažívacieho traktu a umiera. Autor:

Každý rok sa objavujú správy o úmrtí po bodnutí včelou alebo osou. Odborníci upozorňujú na to, že v populácii žijú tisícky ľudí, ktorí ani netušia, že sú na jed hmyzu alergickí. Prečo človek reaguje na bodnutie žihadlom? Aká je liečba, prvá pomoc a prevencia?

Začiatkom augusta v Čechách po bodnutí osou zomrel muž. Osy sú aj v týchto dňoch otravné a veľmi sa premnožili. Nahrala im mierna zima, počas ktorej ich viac prezimovalo, a horúca, suchá letná sezóna, keď sú aktívnejšie. Osy sú vo všeobecnosti agresívnejšie ako včely alebo sršne. Útočia aj bez príčiny. Od tohtoročnej generácie ôs si oddýchneme až na začiatku októbra. Na druhej strane – osa pri bodnutí uvoľní relatívne málo jedu. Za smrteľnú dávku pri ose sa považuje zhruba 160 bodnutí. V prípade včely je to len 40. V prípade, že človek na bodnutie týmto blanokrídlym hmyzom nie je alergický.

Prečo vlastne človek reaguje na bodnutie žihadlom? Jed hmyzu obsahuje rozmanité chemické zlúčeniny. Bielkovinou, ktorá najčastejšie vyvoláva precitlivenosť, je v prípade osy enzým nazývaný antigén 5 a pri včelách je to bielkovina fosfolipáza. Pre zdravého človeka bodnutie žihadlom znamená v mieste vpichu len mierny opuch a viac či menej bolestivé sčervenanie. Žihadlo sa preňho stáva nebezpečným, len ak sa ocitne v ústach či na krku pre hrozbu udusenia. Telo alergika na jed hmyzu však reaguje dramaticky aj na bodnutie mimo oblasti dýchacích ciest. Pritom tento druh alergie sa môže vyvinúť nielen u alergikov, ale aj u osôb, ktoré inak nijakou alergiou netrpia. Tí, čo sú alergickí na peľ a prach, nie sú alergiou na bodnutie hmyzom v porovnaní s ostatnou populáciou postihnutí častejšie.

Ako predchádzať bodnutiu hmyzom

  • v prítomnosti ôs a včiel nerobte prudké pohyby
  • pozor na prezreté opadané ovocie
  • nenoste príliš voľné oblečenie ani oblečenie jasných farieb
  • nepoužívajte pri výletoch do prírody parfumy, laky na vlasy, ale repelenty
  • nechodievajte naboso – nepiknikujte v blízkosti odpadkových košov
  • nápoje vždy prikrývajte a pri jedení a pití potravu pred vložením do úst skontrolujte pohľadom

Vpichové kožné alebo krvné testy

V strehu by mali byť ľudia alergickí na med. Alergia na med sa obyčajne vyskytuje práve u alergikov na bodnutie včelou. Častými obeťami bodnutia osami zas bývajú predavači v stánkoch s občerstvením, trhovníci či smetiari. Včelie žihadlo je ako ostnatá harpúna, včela po bodnutí príde nielen oň, ale aj o kus zadočka a zažívacieho traktu a umiera. Žihadlo ôs a sršňov je hladké, po bodnutí ho ľahko vytiahnu a môžu bodnúť aj opakovane. Výnimočne však aj ich žihadlo môže ostať v rane.

Väčšina ľudí cíti po bodnutí pálčivú bolesť, ktorú sprevádza sčervenanie, opuch a svrbenie na malej ploche okolo miesta bodnutia. Tieto príznaky obyčajne miznú do niekoľkých hodín. Bežná prvá pomoc znamená čo najskôr vytiahnuť žihadlo, podvihnúť ho možno napríklad kreditnou kartou. Ďalej miesto vpichu dezinfikovať (hoci vodou a mydlom), priložiť studený obklad a postihnuté miesto ošetriť gélom obsahujúcim protialergickú a prípadne aj znecitlivujúcu látku. Možno užiť aj antihistaminikum v tabletke, 7-dňové balenia sú voľnopredajné. Ak je vpich veľmi bolestivý, je možné podať paracetamol alebo ibuprofén. U niektorých osôb však môže nastať búrlivejšia a vážnejšia alergická reakcia, akou je anafylaktický šok. A ten môže byť smrteľný.

„Každý, kto mal po bodnutí hmyzom ťažšie prebiehajúcu reakciu v podobe nadmerného opuchu so sčervenaním a opuchom nad 10 cm, mal by svoj problém konzultovať s imunoalergológom. Diagnózu alergie na bodnutie včelou alebo osou je totiž možné potvrdiť pomocou vpichových kožných alebo krvných testov. Takéto testy je možné robiť počas celého roka, no najskôr šesť týždňov po prípadnom bodnutí,“ vysvetľuje MUDr. Katarína Bergendiová z ImunoVital Centra v Bratislave.

Uštipnutie osy je nebezpečné najmä pre alergikov.
Uštipnutie osy je nebezpečné najmä pre alergikov. Autor: SHUTTERSTOCK

Pre ťažkých alergikov balíček prvej pomoci a imunoterapia

Pacienti s ťažkou miestnou alebo celkovou reakciou po bodnutí hmyzom musia pri sebe od skorej jari do neskorej jesene nosiť balíček prvej pomoci obsahujúci laickú injekčnú striekačku v podobe hrubšieho pera obsahujúcu adrenalín. Jestvuje dávka pre dospelých i pre deti. Injektor je potrebné vpichnúť si do stehna v krízovej situácii, hoci aj cez šaty. Ďalej je súčasťou balíčka kortikoid a protialergický li­ek. Tí, čo mali problémy s dýchaním, mali by so sebou nosiť aj inhalačný sprej na roztiahnutie priedušiek, aký majú astmatici. Ak je k dispozícii ľad, treba ho do príchodu sanitky cmúľať. Dbajte na to, aby mal pohotovostný balíček platnú lehotu použiteľnosti, alergik ho totiž aj po niekoľko sezón nemusí vôbec potrebovať.

Závažnú alergiu na bodnutie hmyzom je možné liečiť podávaním alergénu v postupne sa zvyšujúcich dávkach. „V prípade imunoterapie na blanokrídly hmyz dosahujeme veľmi vysokú účinnosť liečby,“ ubezpečuje imunoalergologička MUDr. Katarína Bergendiová. Imunoterapia je jedinou liečebnou metódou, ktorá lieči samotnú podstatu alergie. Jej cieľom je vyvolať toleranciu voči jedu hmyzu. „Zbavovanie sa precitlivenosti sa uskutočňuje s týždňovými pauzami v počiatočnej fáze liečby a následne v mesačných odstupoch po dobu 3–5 rokov v udržiavacej fáze liečby,“ píše sa v letáku Čo by ste mali vedieť o alergii na jedy bodavého hmyzu. Väčšina pacientov je už v priebehu udržiavacej liečby schopná tolerovať 100 mikrogramov jedu, čo zodpovedá dvom bodnutiam včely alebo osy bez život ohrozujúcich reakcií. Imunoterapiu však môžu vykonávať výhradne odborníci imunoalergológovia, pretože hrozí riziko alergických reakcií.

Ako odlíšiť včelu, osu a čmeliaka
Typické znaky Včela Osa Čmeliak
chĺpky na tele nemá má výrazné
sfarbenie čiernohnedá žltá a čierna čierna a oranžová, žltá
bodá bezdôvodne nie áno nie
ročné obdobie jar, leto leto, jeseň jar, leto
biotop úle, kvetinové záhony, ďatelinové polia hniezda, ovocné stromy, potraviny, odpadky kvetinové záhony

© AUTORSKÉ PRÁVA VYHRADENÉ

#osa #včela #uštipnutie #žihadlo #čmeliak
Sleduj najnovšie články na našom Facebooku