Foto: archív SKZL
Ohrozuje používanie amalgámu ľudské zdravie?
Amalgámová zubná plomba nepredstavuje pre ľudské zdravie riziko. Je to skôr otázka ochrany životného prostredia a predovšetkým priorita znižovania záťaže životného prostredia ortuťou. Najlepšou alternatívou akejkoľvek výplňovej terapie vôbec je pravidelná prevencia a návšteva u zubného lekára. Dodržiavanie zásad ústnej hygieny totiž chráni pred zubným kazom, ktorý zuby poškodzuje. Napriek tomu, že amalgámová výplň neohrozuje priamo zdravie pacienta, musíme postupovať v súlade s nariadením Európskeho parlamentu a rady a snažiť sa o jeho znižovanie a od roku 2030 o úplné odstránenie používania amalgámu v zubnej praxi.
Aké sú náhrady amalgámových plomb?
Slovenská komora zubných lekárov intenzívne rokovala s rezortom zdravotníctva o problematike amalgámu už v čase prípravy návrhu nariadenia o ortuti na európskej úrovni. V tom čase sme riešili skôr legislatívne otázky z pohľadu aplikácie práva a povinností na národnej úrovni. Amalgám je síce dobrý a pomerne univerzálny materiál pre ošetrenie zubov výplňami, ale každý materiál je nahraditeľný. V súčasnosti je badateľné postupné znižovanie počtu amalgámových výplní a tiež lekárov, ktorí používajú amalgám ako výlučný výplnkový materiál. Po intenzívnych rokovaniach s ministerstvom a so zdravotnými poisťovňami sme sa dohodli na náhrade za amalgám. Ide o ručne miešaný skloionomérny cement a pri výplniach v základnom vyhotovení bude hradený zdravotnými poisťovňami tak, aby pacient mal možnosť byť ošetrený bez doplatku. Samozrejme, pacient má možnosť zvoliť si aj kvalitnejšie a estetickejšie výplne v nadštandardnom vyhotovení, čo je otázkou komunikácie a odporúčaní zubného lekára s pacientom.
Pocíti pacient ďalšie zvýšenie platieb u stomatológa v súvislosti s amalgámom?
Nie, čo sa týka základného ošetrenia skloionomérnou výplňou, ktorá je hradená všetkými zdravotnými poisťovňami. Od 1. januára 2019 sú však prevádzkovatelia zubných ambulancií povinní zabezpečiť, aby každá zubná súprava bola vybavená separátorom amalgámu s účinnosťou minimálne 95 %. Toto opatrenie s následnou likvidáciou takto zachyteného odpadu má zabezpečiť zníženie environmentálnej záťaže prostredníctvom odpadových vôd. Tieto legislatívne zmeny si budú vyžadovať niekoľkotisícové investície v zubnej ambulancii, ktoré v prípade nedostatočného vykrytia zo strany štátu a zdravotných poisťovní môže pocítiť aj pacient.