Astma: Ako sa prejavuje a čo vyvoláva ochorenie?

14.02.2019 06:00
astma, alergia, žena, problém s dýchaním Foto:
Astma je vážne ochorenie, pretože sťažené dýchanie môže ohroziť život.
debata

Astma

  • často sa začína ako suchý dráždivý kašeľ, ktorý trvá niekoľko týždňov a nie je infekčného pôvodu. Nezaberajú naň napríklad antibiotiká. Často sa mylne zamieňa za bronchitídu
  • je ochorenie, ktoré sa prejavuje sťaženým dýchaním
  • aj keď sa astma prejavuje ako sťažené dýchanie, skutočnou príčinou tohto ochorenia je trvalý zápal dýchacích ciest, ktorý pretrváva aj v situácii, keď človek zdanlivo nemá ťažkosti
  • môžu ju vyvolávať aj nealergické zložky ovzdušia, napríklad prach, cigaretový dym, výpary chemikálií, prach z múky či stavebný prach na pracovisku… Okrem mechanických nečistôt môže byť vyvolaná aj alergénmi, najčastejšie ide o alergény roztočov, peľ, plesne, zvieratá. Druhou najčastejšou príčinou sú vírusy – napríklad bežná nádcha
  • ide o vážne ochorenie, pretože sťažené dýchanie môže ohroziť život. Vo fáze dýchacích ťažkostí sa dýchanie stáva neľahkým. Spôsobuje to kŕč v dýchacích svaloch. Sliznica dýchacích ciest opuchne, čo ešte zhoršuje dýchanie. Okrem toho sa v pľúcach začína rýchlo tvoriť hustý hlien, ktorý tvorí ďalšiu mechanickú prekážku dýchania. Toto zúženie priesvitu dýchacích ciest spôsobí často aj jasne počuteľné dýchanie s typickým zvukom jemného „pískania“ v pľúcach pri nádychu a výdychu. Často vzniká pri zaspávaní a počas noci
  • mnoho ľudí považuje astmu za ochorenie, ktoré je ovplyvnené psychikou. Ak sa u dieťaťa objavuje záchvat pred písomkou alebo pred telesnou výchovou, môže to pôsobiť ako simulácia a snaha vyhnúť sa úlohe. Astma sa totiž naozaj môže zhoršiť, keď je človek v strese, keď má strach alebo prežíva silnú emóciu. No psychický stav sám osebe nezvykne vyvolať záchvat
  • šport je pre astmatika dôležitý. Treba ho však vykonávať inak, ako to robia zdraví ľudia. Úvod cvičenia musí byť pomalý, veľmi pozvoľný. Ak sa začne pomalou rozcvičkou, strečingom, postupne sa telo rozohreje a ťažkosti s dýchaním nenastanú. Ideálnymi športmi sú prechádzky a bicyklovanie. Plávanie by bolo ideálne, ale v bazénoch je voda silne chlórovaná a to môže astmu zhoršovať. Vhodným športom sú aj silové cvičenia – posilňovanie s činkami. Pred cvičením sa však poraďte sa svojím lekárom a prvé cvičenia radšej absolvujte pod dohľadom trénera.

Čo vyvoláva ochorenie?

  • zatiaľ neexistuje jednoznačná odpoveď na to, čo astmu spôsobuje
  • jedným z faktorov je nie práve najlepšie životné prostredie, ktoré má vplyv predovšetkým na ľudí vo veľkých mestách. Zároveň aj niektoré chemikálie, ktoré používame v bežnom živote (čistiace prostriedky, kozmetika) môžu neúmerne zaťažovať respiračný systém
  • zvýšené riziko vzniku astmy je u tých ľudí, ktorých rodičia mali astmu alebo iné alergické ochorenie – alergickú nádchu a ekzém. Astmatici vedia, že v určitom prostredí alebo ročnom období sa im darí lepšie, v inom zasa horšie
  • stav astmatika sa môže meniť aj podľa fyzickej námahy, stresu, počasia, alebo po kontakte s určitými látkami. Faktory a látky, ktoré prispievajú k tomu, že sa vrodená náchylnosť na chorobu prejaví, sa nazývajú vyvolávače. Faktory a látky, ktoré už prítomnú chorobu zhoršujú, prípadne ju opätovne vyvolávajú, ak už bola liečbou utlmená, sa nazývajú spúšťače. Vyvolávačmi i spúšťačmi astmatického ochorenia môže byť aj peľ stromov, tráv alebo iných rastlín, zvieratá, perie, prach, roztoče, plesne, chladný vzduch, cigaretový dym, chemikálie a čistiace prostriedky, kozmetika, spreje a ďalšie látky
  • astma sa zhoršuje aj pri prechladnutí a infekciách, telesnej námahe či hormonálnych zmenách (u žien napríklad pri menštruácii a v klimaktériu)
  • pacienti s peľovou alergiou sa cítia najhoršie v období kvitnutia „ich“ rastlín, najmä počas suchých a veterných dní. Naopak, po daždi sa im zvykne uľaviť
  • pacienti s precitlivenosťou na roztoče sa mávajú horšie doma, najmä nadránom, čo je spôsobené kontaktom s roztočovým alergénom v posteli
  • každému, kto má alergiu na zvieratá, sa stav zhorší po styku so psom alebo s mačkou či po kontakte s osobou, ktorá zviera chová
  • pacientovi, u ktorého sa vyvinula alergia na látku z pracovného prostredia, sa zhoršuje zdravotný stav najmä v práci, prípadne krátko po pracovnej zmene a v priebehu voľných dní sa stav zlepší
  • pacienti s nealergickou astmou bývajú citliví na zmeny počasia a najhorším obdobím sa pre nich stáva jesenno-zimné obdobie s častým sychravým inverzným počasím (hmla)

Ako postupovať v prípade záchvatu

  • Pri astmatickom záchvate konajte rýchlo, ale rozvážne.
  • Použite inhalačný uvoľňovač – rýchlo účinný liek.
  • Okamžite odstráňte možný spúšťač alebo sa mu vyhýbajte.
  • Sadnite si a snažte sa upokojiť.
  • Počkajte 5 až 10 minút – ak ťažkosti pretrvávajú, opäť použite inhalačný uvoľňovač – rýchlo účinný liek a zavolajte lekársku pomoc.
  • Pripravte si všetky lieky, ktoré užívate a pri odchode do zdravotníckeho zariadenia ich zoberte so sebou.
  • Ak ťažkosti neustupujú, ďalej podávajte každých 15 až 20 minút inhalačný uvoľňovač (rýchlo účinný liek) až do príchodu zdravotníka alebo do ústupu ťažkostí.
  • Po odznení záchvatu čo najpodrobnejšie informujte o tejto príhode špecialistu (alergológa alebo pneumológa), ktorý vás má v starostlivosti.

Astma a šport. Áno či nie?

MUDr. Katarína Bergendiová, PhD., klinický imunológ a alergológ, ImunoVital Centrum Bratislava

Fyzická záťaž môže byť spúšťačom astmy, čo sa charakterizuje ako tzv. námahou vyvolaná astma. Na vzniku záchvatov sa podieľa zrýchlené dýchanie pri námahe s následným zvýšeným vyplavovaním látok spôsobujúcich zápal v dýchacích cestách, čo spôsobuje stiahnutie dýchacieho svalstva s opuchom dýchacích ciest. Toto je príčinou záchvatu dusivého kašľa s pocitom dychovej tiesne až počuteľnými piskotmi.

Čo teda v prípade, ak vám lekár diagnostikuje astmu? Športovať či nešportovať? Rozhodne športovať. Šport prináša pocit uvoľnenia, relaxácie a, samozrejme neodmysliteľného vyplavovania endorfínov. Ľudia, ktorí pravidelne športujú, sa cítia zdravšie. Samozrejme, všetci pacienti liečení na alergiu a bronchiálnu astmu musia byť pravidelne sledovaní v ambulancii svojho lekára. Správne individuálne „ušitá“ liečba zvyčajne zabezpečuje bezpríznakové obdobie s možnosťou života vysokej kvality – čo znamená plnohodnotne pracovať, venovať sa svojim záujmom a športovať, dokonca aj na vrcholovej úrovni.

A ktorý šport je vhodný? „Vodné športy, plávanie, kanoistika, veslovanie, zo zimných športov lyžovanie, krasokorčuľovanie, hokej – kde je zabezpečený všestranný pohyb a zároveň znížené množstvo alergénu vo vlhkom a chladnom prostredí. Odporúča sa aj joga, ktorá prispieva k odbúravaniu stresu a nácviku správneho dýchania, ale aj atletické disciplíny – tolerancia behov na krátke aj dlhé trate závisí od kvality tréningu, prípravy a, samozrejme, vhodného prostredia,“ vymenúva doktorka Bergendiová.

Vyhýbať by ste sa však mali potápaniu, pri ktorom hrozí viac spúšťačov samotného záchvatu. Astma je najčastejšou príčinou, prečo lekár nepridelí potvrdenie o spôsobilosti na potápanie. Samozrejme, existujú aj výnimky u jedincov, ktorí nemali príznaky astmy počas piatich rokov a nemuseli v tomto období ani používať žiadne terapeutické prípravky. Vhodné nie je ani „šnorchlovanie“ a šport vo vysokohorskom prostredí.

© Autorské práva vyhradené

debata chyba
Viac na túto tému: #Astma #dýchacie cesty #dýchacie problémy