Na dovolenky, najmä do krajín, kde lekárska starostlivosť môže byť výrazne horšia ako tá naša, by človek mal chodiť podľa možnosti v dobrom zdravotnom stave a s ošetreným chrupom. V istom veku je však dobrý zdravotný stav napriek preventívnym prehliadkam neistý a chrup môže zradiť napriek negatívnej záhryzovej rtg snímke.
„Tento zub má pomerne hlbokú plombu, ktorá sa takmer dotýka nervu. Preto je občas citlivý na teplo či chlad,“ povedala mi stomatologička približne tri mesiace pred odletom do Ázie počas preventívnej prehliadky. Zub bol oficiálne v poriadku, nikde žiadny zápal a v danej chvíli sa s ním nedalo nič robiť. Ako sa hovorí – dieťa, ktoré neplače, nepolohuj. Nechali sme ho tak, ale vždy je to taká malá časovaná bombička. Mnohí ľudia majú po celý život zuby citlivé na sladké, studené či teplé. Často to býva záležitosť obnažených krčkov, čo sa dá riešiť používaním špeciálnych zubných pást. Tu bol potenciálny problém vnútri opravovaného zuba a ozýval sa naozaj len výnimočne.
Zabudla som naň.
Foto: SRI LANKA BY BIANKA
Let lietadlom, zmena tlakov, zmena klímy a striedanie tepla a chladu v tropickej krajine s klimatizovanými priestormi takémuto zubu obyčajne „nepridajú“. Aj organizmus sa musí prvé dni prispôsobovať časovému posunu a takpovediac sa aklimatizovať, čo logicky vedie ku dočasnému zníženiu imunity a môžu sa prejaviť potenciálne problémy. Povedala by som, že výrazne k tomu asi prispela klimatizácia, keďže som v aute sedávala vpredu vedľa šoféra, aj keď ventilačné mriežky som po nastúpení do auta vždy zatvárala.
Foto: Ivan Fulajtár
Asi v polovici dovolenky to prišlo. Pulzujúca ťahavá bolesť so striedavou intenzitou. Zhoršujúca sa pri zahryznutí. Už som to zažila, lebo v ústach už mám mŕtvy zub s vyplnenými koreňovými kanálikmi. Takto bolí odumierajúci zub. To je môj trest za to, že po prvýkrát som na Srí Lanke nenavštívila slávny Chrám sv. zuba v meste Kandy. Je to jedno z najposvätnejších miest budhistov a má tu byť v zlatých schránkach povkladaných do seba ako matrioška uchovaný Budhov zub (ľavá horná trojka, čiže očný zub). Už som v chráme viackrát bola, je tam vždy tlačenica, samotný zub aj tak neuvidíte, tak som sa to teraz rozhodla vynechať. Au.
Foto: SRI LANKA BY BIANKA
Prečo si si ho nedala vytrhnúť? zareagovali niektorí moji známi po návrate domov. Vytrhnúť zub, stoličku šestku, ktorú je možné zachrániť? Kedysi som písala článok s názvom „Lepší mŕtvy zub v ústach ako jama v ďasne“. Toto tvrdenie neustále platí. Je vždy lepšie (a dokonca ešte stále lacnejšie) snažiť sa zachrániť vlastný zub, hoci odumretý, ako mať v ústach implantát, mostík alebo dokonca medzeru. Málokto si uvedomuje, že ak vám v ústach chýba pomerne široká stolička a existujúci zub nemá svoj ekvivalent na náprotivnej strane (napríklad hornému zubu chýba spodný, s ktorým sa stretával pri žuvaní), časom to môže spôsobiť problémy. Keď dlhodobo v ústach chýba zub, najmä šestka či sedmička, môže dôjsť k zmene v celej ústnej dynamike. Ostatné zuby sa začnú „posúvať“, a aj zdravý zub, ktorý nemá oporu zo strany protizuba, sa môže začať „vysúvať von“.
Čítajte aj Lepší mŕtvy zub v ústach ako jama v ďasne
Každý zubný lekár vám potvrdí, že najlepším implantátom v ústnej dutine je a vždy bude vlastný, aj keď zreštaurovaný zub.
Polovica cestovateľskej dovolenky ešte predo mnou, každý deň presuny so skupinou, ktorá odo mňa závisela a do hlavného mesta krajiny Colomba, kde by mohli byť dobrí dentisti, ďaleko. Čo teraz? Rozhodujem sa vydržať a nasadzujem si ibuprofén. Mimochodom, bez problémov ho dostať kúpiť aj na Srí Lanke. Na rozdiel od paracetamolu má aj protizápalový efekt. Verím, že „na štyristovke“ to vydržím až domov. Jeden z mojich srílanských priateľov mi prinesie špeciálny olejček „proti bolesti zubov“. Hoci nijako nezatracujem ajurvédsky prístup, v prípade boľavého zuba je môj postoj ku prírodným olejčekom či zahryznutiu do klinčeka (mám na mysli korenie, nie hrdzavý klinec), ako ma učili v tunajšej Záhrade korení (Spice Garden) v meste Matale, skôr skeptický. Nijaká ajurvéda nevylieči pokazený či odumierajúci boľavý zub.
Foto: Bianka Stuppacherová
Malá fľaštička obsahuje škoricový, klinčekový, eukalyptový a mentolový olej. Kážu mi nakvapkať si z neho na kúsok vatičky a umiestniť ju medzi líce a ďasno ku boľavému zubu. Čuduj sa svete – pomáha to! Fľaštička Giniraja olejčeka stojí na Srí Lanke približne 50 centov. Mám nový biznisplán! Budem to dovážať na Slovensko. Čo tam po drahých stomatológoch! Samozrejme, princíp účinku je dezinfekčný a znecitlivujúci. Nerieši môj problém, ktorý je vo vnútri zuba, v každom prípade to môže byť dobrá vec napríklad na afty alebo zapálené ďasná. Kupujem si aj do zásoby.
Foto: Bianka Stuppacherová
V skupine mám lekárku, hoci nie je stomatologička. Po troch dňoch cítim bolesť zuba aj pri kombinácii olejčeka a ibuprofénu. V lekárničke máme azitromycín, ale to nie sú antibiotiká vhodné v prípade problémov so zubami. Potrebujem klindamycín (známy ako Dalacin). Ostáva mi jedine pokúsiť sa kúpiť ho na Srí Lanke. Mimochodom, lieky sa na Srí Lanke predávajú po tabletkách. Mnohí ľudia sú tu veľmi chudobní, kúpia toľko, na koľko majú. Lekárnik odpočíta a odstrihne z blistra určený počet tabletiek. V dvoch lekárňach klindamycín nemajú, napokon sa mi ho podarí zakúpiť na juhu krajiny, na známom plážovom mieste v Mirisse. Kúpim si dvadsať tabliet, do odletu domov už nemám veľa dní. Lekárnik mi odráta blistre a vloží ich do malého papierového vrecúška. Nikto tu nerieši nejaký recept od lekára. Netvrdím, že je to dobré, takto vzniká antibiotická rezistencia, fakt, že čoraz viac baktérií je voči antibiotikám odolných a nové lieky na trh neprichádzajú. Mňa to však zachráni, pretože už po prvej tablete sa mi uľaví a až do návštevy stomatologičky v Bratislave ma zub nebolí.
Doma dostávam urgentný termín u zubárky a zisťujeme, že „zub to má za sebou“. Ideme ho zachraňovať. Tentoraz ma najviac zabolí tá cena – je to jedna letenka do Ázie – 700 eur. Au.
Čo je to zubná endodoncia
Hovorí sa, že človek má len jedny nervy. Len každý náš zub môže mať od jedného až po štyri-päť nervov v jednotlivých koreňových kanálikoch a dokážu veru poriadne bolieť. Ak má človek príliš hlboký zubný kaz a rozsiahly zápal v zube, riešením je zvyčajne už len tzv. ošetrenie koreňových kanálikov. Zo zuba sa vyberie nerv alebo nervy, dutinka vnútri zuba s koreňovými kanálikmi sa musí dôkladne vyčistiť a vyplniť špeciálnym koreňovým materiálom. Zub sa tak v podstate stane mŕtvym, nemá už výživu. Ale ani nebolí. Táto časť stomatológie sa nazýva endodoncia a je to celá komplikovaná veda. Tak som ju absolvovala v dvoch stomatologických sedeniach. Popri tom som doužívala antibiotiká. Zápal, chvalabohu, neprešiel do zápalu okostice.
Prejavy akútneho zápalu zubnej drene
- spontánna (aj bez podráždenia) bolestivosť zuba
- bolesť sa zhoršuje v ľahu (to vysvetľuje časté nočné návštevy pacientov na pohotovosti) a má pulzujúci charakter (príčinou je vyšší tlak v dutine zuba)
- niekedy bolesť na zahryznutie a na poklep
- bolestivý zub je obyčajne možné lokalizovať
- zvýšená citlivosť na studené a na teplé (neskôr môže studené, naopak, bolesť zmierňovať)