Väčšina ľudí na celom svete sa riadi starým odporúčaním, že ranu treba „nechať dýchať“. Moderná veda však tento mýtus jednoznačne vyvracia. Najväčšou chybou pri ošetrovaní poranení je totiž nechávať ich vyschnúť namiesto toho, aby sme ich udržiavali vlhké a prekryté. Takýto prístup totiž spomaľuje hojenie, zvyšuje riziko infekcie a zhoršuje jazvy.
Za základmi stojí prelomový objav Georga D. Wintera.
V roku 1962 britský vedec George D. Winter spochybnil dovtedy zaužívanú prax. V experimentoch na prasačej koži dokázal, že rany sa hoja dvakrát rýchlejšie, ak zostanú vlhké, než keď ich necháme vyschnúť a vytvoriť chrastu. Tento objav sa stal základom modernej starostlivosti o rany.
Rýchlejšie hojenie a menej jaziev
Desiatky rokov výskumov, vrátane najnovších metaanalýz, potvrdzujú, že vlhké prostredie:
- Podporuje epitelizáciu (obnovu pokožky), vďaka čomu sa hojivé bunky rýchlejšie presúvajú na poškodené miesto
- Znižuje zápal, čím obmedzuje sekundárne poškodenie tkaniva
- Minimalizuje tvorbu jaziev, pretože kolagén sa tvorí rovnomernejšie vo vlhkom prostredí.
Metaanalýza z roku 2023, ktorá zahŕňala 13 randomizovaných štúdií a 866 účastníkov, ukázala, že vlhké krytia významne skracujú čas hojenia, znižujú riziko infekcie (o 70 %), znižujú potrebu častých výmen a sú zároveň ekonomickejšie ako klasická gáza.
Čítajte viac Krájate mäso a zeleninu na plastovej doske? Chyba. Vedci varujú, plastové pomôcky predstavujú pri kontakte s potravinami vážne nebezpečenstvo
Klinické odporúčania a konsenzus
Pokročilé krytia (hydrokoloidy, hydrogély, peny) sa dnes považujú za štandard, gáza typu „vlhké na suché“ je považovaná za zastaranú a menej účinnú. Väčšina odborných odporúčaní (napr. amerických zdravotných úradov) používanie suchej gázy neodporúča, s výnimkou špecifických prípadov odstraňovania odumretého tkaniva. Štandard v modernej liečbe rán uvádza rovnováhu vlhkosti ako jeden zo štyroch základných pilierov hojenia.
V realite mýtus pretrváva
Napriek jednoznačným dôkazom mnohí ľudia stále veria starým radám. Podľa britského prieskumu až 42 % dospelých verí, že najlepšie je ranu „nechať dýchať“. Tento názor však rázne odmieta odborníčka doktorka Zoe.
Upozorňuje, že ak ranu necháme vyschnúť:
- Vytvára sa tvrdá chrasta, ktorá brzdí regeneráciu pokožky
- Počas sprchovania alebo kúpania môže pokožka opuchnúť, čím sa zvyšuje riziko prieniku baktérií a infekcie.
Odporúčanie doktorky Zoe je jasné: ranu umyte, naneste masť alebo hydrokoloidné krytie a udržujte ju vlhkú a prekrytú, podporíte tak rýchlejšie a menej bolestivé hojenie.
Čítajte viac Grilovačky, sladkosti a ťažké bruchá: Ako v lete pomôcť telu zvládnuť stravovací nápor?
Prečo vlhkosť pomáha
- Chráni regenerujúce bunky – hydratované prostredie podporuje rast keratinocytov a fibroblastov.
- Zachováva optimálnu teplotu a vlhkosť – zabraňuje ochladeniu pokožky, ktoré by zhoršilo imunitnú reakciu.
- Umožňuje autolytické čistenie rany – enzýmy prirodzene odbúravajú odumreté tkanivo bez potreby bolestivého zásahu.
- Chráni pred baktériami – uzatvorené vlhké krytia zabraňujú vstupu patogénov a často obsahujú aj dezinfekčné zložky.
Aké druhy vlhkých krytí použiť?
- Hydrokoloidné náplasti: Udržiavajú ranu uzatvorenú, vytvárajú ochranný gél a zabraňujú vysychaniu.
- Hydrogély: Dodávajú vlhkosť, ochladzujú ranu a zmierňujú bolesť – ideálne napríklad pri popáleninách.
- Peny a algináty: Nasávajú prebytočný výtok z rany a zároveň zachovávajú vlhkosť.
Každý typ je vhodný pre iný druh poranenia. Od drobných odrenín až po chronické vredy a vo všetkých prípadoch sú účinnejšie ako bežná gáza.
Čítajte viac V Číne objavili nové vírusy u netopierov: Dva sú podobné smrtiacemu Nipahu, môžu sa šíriť močom. Hrozí ďalšia pandémia?
Päť overených tipov
- Ranu vždy opláchnite čistou vodou alebo fyziologickým roztokom – vyhnite sa alkoholu či peroxidu.
- Použite vlhké krytie (hydrokoloid, hydrogel) hneď po očistení.
- Udržujte ranu prekrytú – náplasť meňte iba pri potrebe, nie kvôli „dýchaniu“.
- Sledujte príznaky infekcie – začervenanie, opuch, teplota, zápach, ak pretrvávajú, vyhľadajte lekára.
- Neodstraňujte chrasty násilím – narúšate tak proces hojenia a zvyšujete riziko komplikácií.
Dôsledky nesprávnej starostlivosti
Ignorovanie vlhkého hojenia nie je len kozmetický problém:
Infekcie sa môžu zhoršiť a vyžadovať antibiotiká či hospitalizáciu. Jazvy znižujú kvalitu života, najmä na viditeľných miestach. Záťaž pre zdravotníctvo: častejšie návštevy, dlhšie hojenie, vyššie náklady.
Naopak, vlhké krytia skracujú liečbu, znižujú komplikácie a šetria peniaze, pacientom aj zdravotnému systému.