Letné mesiace roku 2025 síce zatiaľ neprinášajú až také extrémne horúčavy naprieč mnohými regiónmi, no na dovolenkách či v exotike odborníci bijú na poplach.
Vysoké teploty nespôsobujú len diskomfort, ale môžu zásadne zmeniť účinok liekov. Od tabliet, ktoré sa rozkladajú rýchlejšie, až po liečby, ktoré zvyšujú riziko dehydratácie. Horúčavy môžu ovplyvniť účinnosť aj bezpečnosť liečiv.
Teplo degraduje lieky a oslabuje ich účinok
Stabilita liekov je priamo závislá od teploty. Podľa bežných odporúčaní by sa väčšina liekov mala uchovávať pri teplotách medzi 15 °C a 25 °C. Dlhodobé vystavenie teplu, najmä nad 30 °C, však môže viesť k chemickému rozkladu, ako je oxidácia, hydrolýzia alebo dehydratácia, čím sa znižuje účinok lieku alebo sa stáva potenciálne nebezpečným, uvádza Reuters.
Obzvlášť citlivé sú inzulíny, tekuté antibiotiká, biologické lieky (napr. EpiPeny), inhalačné spreje či očné kvapky na glaukóm. Pri ponechaní v horúcom aute či na priamom slnku môžu veľmi rýchlo stratiť účinok.
Rada: Vždy uchovávajte lieky mimo dosahu tepla, v najchladnejšej časti bytu, v pôvodných obaloch a pri cestovaní použite termoizolačné púzdro.
Niektoré lieky zhoršujú schopnosť tela regulovať teplotu
Horúčavy nielenže poškodzujú samotné lieky, ale mnohé z nich zároveň narúšajú schopnosť organizmu ochladiť sa.
Meta-analýza 35 klinických štúdií z roku 2024 ukázala, že silné anticholinergiká, neselektívne beta-blokátory, adrenalín a lieky na Parkinsonovu chorobu významne zvyšujú telesnú teplotu pri pôsobení tepla a znižujú potenie, čím ohrozujú prirodzené ochladzovanie organizmu.
Iné liekové skupiny, napríklad antidepresíva či diuretiká, síce v laboratórnych podmienkach takéto účinky nepreukázali, ale epidemiologické dáta ukazujú, že v reálnych horúčavách predstavujú zvýšené riziko, najmä u starších ľudí a chronicky chorých.
Tieto lieky môžu zvyšovať riziko vyčerpania z tepla alebo úpalu tým, že:
- obmedzujú potenie alebo prietok krvi v koži
- potláčajú pocit smädu
- spôsobujú nerovnováhu elektrolytov v dôsledku zvýšenej diurézy
- zvyšujú telesnú teplotu zvnútra
Teplo ovplyvňuje vstrebávanie liekov
Vonkajšie teplo môže jemne zmeniť rýchlosť vstrebávania lieku. Zvýšený prietok krvi v koži a jej vyššia teplota môžu urýchliť účinok náplasťových liekov, podkožných injekcií či topických krémov.
Najvýraznejšie je to pri náplastiach, kde môže teplo spôsobiť nadmerné uvoľňovanie účinnej látky, s potenciálne nebezpečnými následkami. U perorálnych tabliet sú zmeny miernejšie, no teplo môže aj tu urýchliť rozpad v tráviacom trakte, čím sa môže meniť nástup účinku.
V horúčavách treba upraviť načasovanie aj dávkovanie
Počas vĺn horúčav odporúčajú odborníci zvážiť tieto opatrenia:
- Načasovanie dávok: Užívajte lieky v chladnejších častiach dňa (ráno alebo večer), aby ste predišli ich účinku počas najväčšieho tepla.
- Pozor na diuretiká, beta-blokátory a anticholinergiká: Vyhnite sa ich užívaniu v čase poludňajších horúčav, pokiaľ vám lekár neurčí inak.
- Topické a náplasťové lieky: Ak používate sauny, horúce kúpele alebo vyhrievacie deky, neaplikujte lieky na miesta vystavené teplu (hrozí nárazové zvýšenie dávky).
- Porada s lekárom: Obzvlášť dôležité pri liečbe vysokého tlaku, cukrovky, duševných porúch, Parkinsona či pri užívaní liekov na chudnutie (GLP-1), ktoré môžu potláčať smäd.
Čomu sa vyhnúť počas horúčav?
- Neponechávajte lieky v rozpálenom aute alebo batožine bez chladenia, najmä injekcie (inzulín, biologiká)
- Nepoužívajte náplasti alebo krémy na kožu vystavenú priamemu slnku či teplu.
- Nepodceňujte príznaky dehydratácie (suché ústa, závraty, tmavý moč) hlavne ak užívate lieky potláčajúce smäd.
Verejné zdravotnícke autority odporúčajú: uchovávajte lieky pod 25 °C, používajte chladiace púzdra, nezabúdajte na hydratáciu a sledujte reakcie na slnko, ak užívate fotosenzitívne lieky, uvádza The Sun.
Na ktoré príznaky si dať pozor?
Aj keď sa vám užívanie liekov zdá rutinné, výskyt zmätenosti, mdlôb, extrémnej únavy, zrýchleného tepu alebo vracania počas horúčav, a to najmä u ľudí na antidepresívach, antipsychotikách, antihypertenzíva alebo liekoch na chudnutie, je dôvodom na urgentnú návštevu lekára.
Včasný zásah môže zabrániť úpalu alebo život ohrozujúcim stavom.
Extrémne horúčavy sa stávajú bežnou súčasťou leta a ľudia aj lieky na ne reagujú. Najnovší výskum jasne ukazuje, že teplo nielen degraduje lieky, ale aj zvyšuje riziko zdravotných komplikácií u tých, ktorí ich užívajú.
Uchovávajte lieky v chlade, pravidelne pite, upravte načasovanie dávok a sledujte varovné signály. Ak užívate viacero liekov alebo máte chronické ochorenie, poraďte sa s lekárom, ako prispôsobiť liečbu počas horúčav.