Vedci z Kalifornskej univerzity v Los Angeles (UCLA) Health zistili, že ľudia s vyšším kardiovaskulárnym rizikovým skóre mali výrazne vyššiu pravdepodobnosť vzniku ochorení, ako sú vekom podmienená degenerácia makuly, diabetická retinopatia, glaukóm, oklúzia retinálnej žily a hypertenzná retinopatia. Štúdia bola publikovaná v časopise Ophthalmology.
Výskumníci upozornili na to, že milióny ľudí prichádzajú o zrak v dôsledku očných ochorení, ktoré často zostávajú neodhalené až do momentu, keď už došlo k výraznému poškodeniu. Včasná identifikácia rizikových osôb by mohla umožniť skorý skríning a preventívne zásahy ešte pred vznikom nezvratnej straty zraku.
Čítajte viac Neviete si poradiť so stresom? Možno poznáme dôvod. Vinníkom môže byť táto činnosť, ktorú robíme pravidelne
„Zistili sme, že jednoduché skóre, ktoré sa každoročne vypočítava pri miliónoch návštev u lekára, môže významne predpovedať, u koho sa vyvinú závažné očné ochorenia,“ uviedla Anne L. Coleman, hlavná autorka štúdie a predsedníčka Katedry oftalmológie na UCLA Health.
„Dáva nám to príležitosť identifikovať vysoko rizikových pacientov včas, keď preventívne opatrenia ešte môžu ochrániť ich zrak. Krása tohto prístupu spočíva v tom, že nevyžaduje žiadne dodatočné testovanie – všetky informácie už sú v zdravotnej dokumentácii,“ priblížila.
Pomôžu predísť slepote?
Táto štúdia ukazuje, že údaje už rutinne zbierané počas bežných návštev lekára môžu pomôcť identifikovať pacientov, ktorí by mali profitovať z skorších očných vyšetrení, a potenciálne tak predísť slepote u vysoko rizikových jedincov. Zistenia ponúkajú praktický spôsob, ako zlepšiť prevenciu očných ochorení bez potreby dodatočných testov alebo špecializovaného vybavenia v primárnej starostlivosti.
Čítajte viac Pomáha znížiť riziko vzniku cukrovky či rakoviny. Prastará rastlina z Ázie je nový hit, ktorý zlepšuje zdravie
Výskumníci analyzovali elektronické zdravotné záznamy 35 909 dospelých vo veku 40 až 79 rokov, ktorí sa zúčastnili programu All of Us Research Program v rokoch 2009 až 2015. Každej osobe vypočítali kardiovaskulárne rizikové skóre podľa rovníc Pooled Cohort Equations (PCE) na základe štandardných zdravotných údajov vrátane hladín cholesterolu, krvného tlaku, fajčenia a prítomnosti diabetu.
Účastníci boli rozdelení do štyroch rizikových skupín: nízke (menej ako 5 %), hraničné (5 – 7,4 %), stredné (7,5 – 19,9 %) a vysoké (20 % alebo viac). Následne tím sledoval, u koho sa v ďalších rokoch vyvinuli očné ochorenia, pričom upravoval analýzy o faktory nezahrnuté v kardiovaskulárnom skóre, ako sú rasa (vrátane rozšírených podskupín nezahrnutých v PCE), index telesnej hmotnosti, ochorenie obličiek a úroveň vzdelania.
Aké boli zistenia?
Vyššie kardiovaskulárne riziko bolo silne spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou vzniku očných ochorení. Dospelí vo vysokorizikovej skupine mali v porovnaní s nízkorizikovou skupinou 6,2-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku vekom podmienenej degenerácie makuly, 5,9-krát vyššiu pravdepodobnosť diabetickej retinopatie, 4,5-krát vyššiu pravdepodobnosť hypertenznej retinopatie, 3,4-krát vyššiu pravdepodobnosť oklúzie retinálnej žily a 2,3-krát vyššiu pravdepodobnosť glaukómu.
Čítajte viac Nenápadné prísady v našom jedle zvyšujú riziko choroby, ktorou trpia státisíce Slovákov. Čo hľadať na obale potravín a čomu sa vyhnúť?
Kardiovaskulárne skóre bolo obzvlášť presné pri predpovedaní diabetickej retinopatie, hypertenznej retinopatie a vekom podmienenej degenerácie makuly. Tieto súvislosti zostali konzistentné pri rôznych obdobiach sledovania v rozsahu päť až sedem rokov.
Zistenia naznačujú, že lekári primárnej starostlivosti by mohli využívať kardiovaskulárne rizikové skóre na identifikáciu pacientov, ktorí by mali profitovať z odporúčania na komplexné vyšetrenie u očných špecialistov.
Ďalší výskum je potrebný na určenie optimálneho načasovania a frekvencie očných vyšetrení pre jednotlivé rizikové skupiny, ako aj na overenie, či skoršia diagnostika a intervencie založené na kardiovaskulárnom riziku skutočne pomôžu predchádzať strate zraku. Implementačné štúdie by mohli pomôcť integrovať tento prístup k stratifikácii rizika do bežných pracovných postupov primárnej starostlivosti a systémov elektronických zdravotných záznamov.
