Tohtoročná chrípková sezóna je mimoriadne tvrdá, čiastočne aj v dôsledku rýchleho šírenia nového variantu známeho ako superchrípka. Táto mutácia sa šíri rýchlo a dokáže odolať aj očkovaniu.
Keď počet prípadov stúpa, novozverejnená štúdia prináša prekvapujúce poznatky o tom, ako sa chrípka šíri a ako sa ľudia môžu lepšie chrániť pred ochorením.
Aby vedci lepšie pochopili, ako sa chrípka prenáša z človeka na človeka, výskumníci z Fakúlt verejného zdravia a inžinierstva Univerzity v Marylande v College Parku a z Lekárskej fakulty v Baltimore navrhli nezvyčajný experiment. Vysokoškolskí študenti, ktorí už boli infikovaní chrípkou, boli umiestnení do hotelovej izby so zdravými dobrovoľníkmi v strednom veku. Napriek tesnému kontaktu sa nikto zo zdravých účastníkov nenakazil.
„V tomto období roka sa zdá, že chrípku chytá každý. A predsa naša štúdia nepreukázala žiadny prenos – čo to hovorí o tom, ako sa chrípka šíri a ako zastaviť ohniská?“ hovorí Donald Milton, profesor na Katedre globálneho, environmentálneho a pracovného zdravia na SPH a expert na aerobiológiu infekčných chorôb, ktorý patril medzi prvých, čo identifikovali spôsoby, ako zastaviť šírenie covid-19.
Prečo sa chrípka nešírila?
Štúdia, publikovaná 7. januára v časopise PLOS Pathogens, predstavuje prvú kontrolovanú klinickú skúšku, ktorá podrobne skúma prenos chrípky vzduchom medzi ľuďmi prirodzene infikovanými (nie zámerne infikovanými v laboratóriu) a ľuďmi, ktorí infikovaní neboli. Milton a jeho kolega Dr. Jianyu Lai skúmali niekoľko dôvodov, prečo žiadny z dobrovoľníkov neochorel.
„Naše údaje naznačujú kľúčové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť prenosu chrípky – jedným z hlavných je kašeľ,“ povedal Jianyu Lai, postdoktorandský výskumník, ktorý viedol analýzu údajov a písanie správy pre tím.
Hoci mali infikovaní študenti v nose vysoké množstvá vírusu, podľa Laia kašľali len zriedka. V dôsledku toho sa do ovzdušia uvoľňovalo len malé množstvo vírusu.
Dôležitú úlohu zohrávalo aj vetranie. „Ďalším významným faktorom je ventilácia a pohyb vzduchu. Vzduch v miestnosti našej štúdie sa neustále rýchlo miešal pomocou ohrievača a odvlhčovača, takže malé množstvá vírusu vo vzduchu sa riedili,“ vysvetlil Lai.
Ochranným faktorom mohol byť aj vek. Podľa Laia sú ľudia v strednom veku vo všeobecnosti menej náchylní na chrípku než mladší dospelí, čo pravdepodobne prispelo k absencii infekcií.
Mnohí vedci sa domnievajú, že prenos vzduchom je hlavným faktorom šírenia chrípky. Milton však zdôraznil, že zmeny v globálnych usmerneniach pre kontrolu infekcií si vyžadujú silné dôkazy z randomizovaných klinických skúšok, ako je táto. Výskumný tím pokračuje v práci, aby lepšie porozumel šíreniu chrípky vdýchnutím a podmienkam, za ktorých je takýto prenos najpravdepodobnejší. Absencia prenosu pozorovaná v tejto štúdii poskytuje cenné indície o tom, ako môžu ľudia počas chrípkovej sezóny znížiť svoje riziko.
„Byť veľmi blízko, tvárou v tvár s inými ľuďmi v interiéri, kde sa vzduch málo hýbe, sa zdá byť najrizikovejšie – a je to niečo, čo všetci robíme často. Naše výsledky naznačujú, že prenosné čističky vzduchu, ktoré vzduch nielen čistia, ale aj miešajú, by mohli výrazne pomôcť. Ak ste však naozaj blízko a niekto kašle, najlepší spôsob, ako zostať v bezpečí, je nosiť masku, najmä typu N95,“ povedal Milton.
Výskum prebiehal na izolovanom poschodí hotela v oblasti Baltimore a zahŕňal päť účastníkov s potvrdenými príznakmi chrípky a 11 zdravých dobrovoľníkov. Štúdia sa uskutočnila v dvoch skupinách v rokoch 2023 a 2024. Podobný karanténny dizajn sa použil aj v predchádzajúcom výskume, spolu so špecializovaným testovaním vydychovaného vzduchu, ktoré vyvinuli Milton a jeho kolegovia.
Účastníci žili na izolovanom hotelovom poschodí dva týždne a dodržiavali denné rutiny navrhnuté tak, aby napodobňovali reálne sociálne interakcie. Patrili sem neformálne rozhovory a fyzické aktivity, ako joga, strečing a tanec. Infikovaní účastníci manipulovali aj so spoločnými predmetmi, ako pero, tablet a mikrofón, ktoré sa následne odovzdávali v rámci skupiny.
Výskumníci podrobne sledovali príznaky a denne odoberali výtery z nosa, vzorky slín a krvi na monitorovanie infekcie a tvorby protilátok. Merali vystavenie vírusu vo vzduchu, ktorý účastníci dýchali, aj v samotnej miestnosti. Vzorky vydychovaného vzduchu sa denne zbierali pomocou zariadenia Gesundheit II, ktoré vynašiel Milton so spolupracovníkmi na Harvard T.H. Chan School of Public Health.
Podľa Miltona zostáva hľadanie lepších spôsobov, ako obmedziť ohniská chrípky, hlavnou prioritou verejného zdravia. Chrípka naďalej výrazne zaťažuje zdravotnícke systémy na celom svete. Každoročne sa sezónnou chrípkou nakazí až 1 miliarda ľudí na celom svete. Na Slovensku bolo v minuloročnej sezóne hlásených 211 091 ochorení na chrípku a chrípke podobné ochorenia.