Smartfónové aplikácie – najmä tie založené na psychologických teóriách – sú pri dlhodobnom odvykaní od fajčenia približne trikrát účinnejšie než žiadna alebo minimálna podpora. Vyplýva to zo súhrnnej analýzy dostupných dôkazov publikovanej v online časopise BMJ Evidence Based Medicine.
Ak kvalitné klinické skúšania potvrdia trvalé účinky a identifikujú kľúčové vlastnosti, tieto aplikácie by sa mohli stať základným kameňom globálnych snáh o kontrolu užívania tabaku, uvádzajú autori.
„Smartfónové aplikácie dokážu poskytovať intenzívnu, interaktívnu a okamžitú behaviorálnu podporu, ktorá presahuje účinok stručných rád. Existuje jasný vzťah medzi intenzitou poradenstva a úspešnosťou odvykania, a aplikácie pomáhajú túto potrebu naplniť, pričom obchádzajú bariéry, ako sú obmedzené kapacity ambulancií, nedostatok personálu a klesajúce využívanie telefonických liniek pomoci,“ upozorňujú výskumníci.
„Smartfónové aplikácie preto predstavujú škálovateľnú alternatívu alebo doplnok k tradičným službám na odvykanie, najmä v prostrediach s obmedzenými zdrojmi,“ dodávajú.
Smartfónové aplikácie podľa nich ponúkajú dostupný a flexibilný prístup k podpore odvykania od fajčenia. Súčasná báza dôkazov je však podľa výskumníkov oslabená malým počtom štúdií a rýchlym zastarávaním aplikácií.
Väčšina dnes dostupných aplikácií na odvykanie od fajčenia vychádza buď z tradičných behaviorálnych rámcov, ktoré sa zameriavajú na priame zmeny fajčiarskeho správania, alebo z psychologicko-behaviorálnych teórií, ktoré cielia na kogníciu, reguláciu emócií a motiváciu pomocou techník, ako je kognitívno-behaviorálna terapia (KBT), terapia prijatia a záväzku či mindfulness, vysvetľujú výskumníci.
Nie je však jasné, ktorý z týchto prístupov je účinnejší pri dosahovaní dlhodobej abstinencie. Na posilnenie a aktualizáciu dôkazov autori hodnotili účinnosť smartfónových aplikácií – používaných samostatne alebo v kombinácii s tradičnými prístupmi, ako sú nikotínová substitučná liečba a poradenstvo – pri pomoci ľuďom prestať fajčiť a dlhodobo sa zdržať tabaku (nepretržite aspoň 6 mesiacov).
Prehľadali výskumné databázy s cieľom nájsť relevantné randomizované kontrolované štúdie publikované do augusta 2025, zahŕňajúce osoby vo veku najmenej 15 rokov, ktoré plánovali prestať fajčiť. Porovnávané boli: žiadna intervencia; minimálna podpora pri odvykaní; tradičné intervencie; a aplikácie založené na tradičných behaviorálnych intervenciách.
Údaje z celkovo 31 oprávnených štúdií zahŕňajúcich 12 802 účastníkov boli zlúčené. Dôkazy s nízkou mierou istoty zo 4 štúdií (1402 účastníkov) naznačujú, že smartfónové aplikácie používané samostatne môžu takmer strojnásobiť mieru 6-mesačnej nepretržitej abstinencie, pričom v porovnaní so žiadnou alebo minimálnou podporou pribudne približne o 40 abstinentov na 1000 ľudí.
V kombinácii s tradičnými intervenciami môžu tieto aplikácie takmer zdvojnásobiť 6-mesačnú nepretržitú abstinenciu v porovnaní so samotnými tradičnými intervenciami (4 štúdie, 2163 účastníkov; dôkazy s nízkou mierou istoty).
Na základe údajov z 3 štúdií (1502 účastníkov; nízka miera istoty) môžu aplikácie v kombinácii s farmakoterapiou zlepšiť 6-mesačnú nepretržitú abstinenciu o 77 % v porovnaní so samotnou farmakoterapiou.
Dôkazy s vysokou mierou istoty ukázali, že aplikácie založené na psychologicko-behaviorálnych teóriách významne zvyšovali abstinenciu v krátkodobom horizonte po 3 mesiacoch (o 69 %; 2 štúdie, 2565 účastníkov) aj v dlhodobom horizonte po 6 mesiacoch (o 36 %; 4 štúdie, 3258 účastníkov) v porovnaní s aplikáciami založenými na tradičných behaviorálnych intervenciách.
Istota dôkazov však zostáva nízka pre obmedzené veľkosti vzoriek a metodologické nedostatky, vrátane rozdielov v dizajne aplikácií a spôsobe ich používania, upozorňujú autori a dodávajú, že zistenia by sa „mali vnímať skôr ako podnet pre budúci výskum než ako definitívny záver“.
„Ak budúce dôkazy potvrdia trvalé prínosy a identifikujú kľúčové vlastnosti, dôkladne overené aplikácie by sa mohli stať základným pilierom globálnych snáh o kontrolu užívania tabaku,“ dodali výskumníci na záver.