Liečba bolesti dolnej časti chrbta môže významne zasiahnuť našu peňaženku. No niektoré z najlepších riešení sú zadarmo. Jednoduché zmeny životného štýlu, ako je pohyb a zlepšenie kvality spánku, môžu znížiť náklady na liečbu bolesti chrbta a obmedziť závislosť od liekov.
Spomedzi množstva medicínskych liečebných postupov pri bolesti dolnej časti chrbta – ktorá je jednou z hlavných príčin invalidity a postihuje viac než 600 miliónov ľudí na celom svete – nový austrálsky výskum zistil, že najväčší rozdiel môžu priniesť jednoduchšie a cenovo dostupnejšie riešenia založené na životnom štýle.
Štúdia odhalila, že zanechanie fajčenia, viac pohybu, lepší spánok a udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti boli spojené s nižšími celkovými nákladmi na zdravotnú starostlivosť a menšou závislosťou od liekov proti bolesti chrbta.
Výskumníkov prekvapilo zistenie, že ženy znášali jedny z najvyšších nákladov spojených s bolesťou dolnej časti chrbta – o 76 percent vyšších než muži.
„Keď ide o bolesť dolnej časti chrbta, mnohí ľudia si myslia, že musia urobiť dramatickú zmenu, potom to hodia do zásuvky ‘príliš ťažké’ a jednoducho si vezmú tabletku, ktorá často nepomáha,“ povedal hlavný autor štúdie profesor Paulo Ferreira z Charles Perkins Centre a Školy zdravotníckych vied Fakulty medicíny a zdravia. „Naša štúdia však ukazuje, že stačia malé, dosiahnuteľné zmeny, aby ste získali skutočné benefity,“ podčiarkol.
Profesor Ferreira ďalej uviedol, že cieľom jeho tímu je odhaľovať jednoduché, cenovo dostupné a dôkazmi podložené riešenia, ktoré sa dajú ľahko zaviesť do každodenného života.
Štúdia, ktorá sledovala účastníkov počas 12 mesiacov, hodnotila celý rad faktorov životného štýlu vrátane indexu telesnej hmotnosti (BMI), úrovne fyzickej aktivity, fajčenia a kvality spánku, aby preskúmala ich vzťah k úsporám nákladov na zdravotnú starostlivosť.
Lepší spánok bol silno spojený s výraznými úsporami – až o 1 000 dolárov menej ročne z vlastných výdavkov na zdravotnú starostlivosť, vrátane menšieho počtu návštev praktického lekára, fyzioterapie a chiropraktika a nižších výdavkov na lieky.
„Videli sme jasný, lineárny vzťah medzi zdravšími návykmi životného štýlu a nižším užívaním liekov,“ povedal profesor Ferreira. „Predchádzajúce štúdie ukázali, že analgetiká vrátane opioidov veľmi nepomáhajú a nemali by sa používať dlhodobo. Mali by sme ľudí podporovať v zvládaní bolesti prostredníctvom udržateľných, jednoduchých a dosiahnuteľných zmien zdravého životného štýlu.“ Doktorandka Tiara Tian, hlavná autorka štúdie, uviedla, že aj malé zlepšenia môžu priniesť merateľné rozdiely.
„Ak niekto momentálne robí 60 minút stredne intenzívnej aktivity týždenne (napríklad svižná chôdza alebo bicyklovanie) a zvýši to na 75 minút, považuje sa to za zlepšenie o jeden bod a jeho výdavky na liečbu z vlastného vrecka klesnú o 23 percent,“ povedala. „Nesplnenie odporúčaní WHO, teda menej než 60 minút aktivity týždenne, sa na škále životného štýlu považuje za ‘slabé’, zatiaľ čo 60 – 150 minút predstavuje ‘strednú’ úroveň.“
Pokiaľ ide o spánok, podľa Tian je kvalita rovnako dôležitá ako množstvo.
„Dobrý spánok znamená menej nočného prebúdzania a celkovo lepší oddych. Kľúčové je znížiť kognitívne vzrušenie (napríklad obavy z bolesti chrbta počas noci) pred spaním: pomôcť môže stlmenie svetiel, vyhýbanie sa obrazovkám, počúvanie pokojnej hudby, meditácia alebo strečing – to všetko môže pomôcť vytvoriť večernú rutinu zameranú na pohodu.“
Ďalším dôležitým faktorom bol fajčiarsky status. Aktívni fajčiari dostali „slabé“ hodnotenie, bývalí fajčiari „stredné“ a nefajčiari najvyššie skóre. Hoci si bývalí fajčiari nemohli skóre ďalej zlepšiť, zanechanie fajčenia im aj tak prinieslo dlhodobé zdravotné benefity.
„Fajčenie má systémový vplyv, čo znamená, že neexistuje časť tela, ktorú by neovplyvňovalo,“ povedal profesor Ferreira. „Zhoršuje prekrvenie chrbtice a okolitých tkanív, čo môže prispievať k pretrvávajúcim problémom s chrbtom.“
K otázke, prečo toľko žien platí vysoké náklady za liečbu bolesti chrbta, uviedol: „Je to pravdepodobne preto, že ženy majú vyšší výskyt bolesti dolnej časti chrbta, často preberajú úlohu rodinných opatrovateliek a sú aktívnejšie v vyhľadávaní zdravotnej starostlivosti.“
Odborníci tvrdia, že manažment bolesti chrbta sa musí odkloniť od prístupu „jedna veľkosť pre všetkých“ a zamerať sa na rodovo špecifickú, individualizovanú starostlivosť. To zahŕňa aj lepšiu komunikáciu medzi ľuďmi trpiacimi bolesťou dolnej časti chrbta a poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti o nákladovo efektívnych možnostiach – ako sú jednoduché, dosiahnuteľné zmeny životného štýlu – ktoré pomáhajú predchádzať opakovaným, nákladným zhoršeniam stavu.