Lepok - problém nielen pri celiakii

V poslednom období narastá záujem verejnosti o tzv. bezgluténovú diétu (neobsahujúcu lepok). V Amerike, ale aj v iných krajinách je to v súčasnosti jeden z najmódnejších dietetických návykov. Áno, lepok môže robiť problém nielen pri celiakii.

lepok, múka, chlieb, pečivo
Ak nie ste celiatik ani alergik, zvažujte rozhodnutie definitívne a absolútne vylúčiť lepok zo stravy. Možno postačí len znížiť jeho konzumáciu.
Autor:

Až donedávna sa myslelo, že intolerancia gluténu sa týka iba celiakie a alergie na pšenicu, čo sú, samozrejme, dve rôzne diagnózy, pri ktorých je riešením len prísna bezlepková diéta. V posledných rokoch však viaceré štúdie preukázali, že intolerancia gluténu môže postihovať aj ľudí, ktorí nespĺňajú diagnostické kritériá. Pri celiakii musí byť pozitívna tzv. histológia, odber vzorky z čreva, keď patológ podľa určitej klasifikácie pomenuje znaky typické pre celiakiu.

Pacient s alergiou na lepok má zas zvýšené špecifické protilátky v krvi, alergológ vie zhodnotiť, aké vyšetrenia potrebuje. Pomerne veľké percento populácie má však problémy po požití pšenice alebo konzumácii cereálií obsahujúcich glutén napriek tomu, že celiatikmi ani alergikmi nie sú. Niektorí výživoví poradcovia dokonca tvrdia, že zníženie konzumácie lepku by mohlo byť prospešné pre udržanie zdravia i znížení hmotnosti, iní odborníci pred touto „módou“ vystríhajú.

V každom prípade platí, že jestvuje určitá skupina ľudí, ktorí profitujú z bezlepkovej stravy, hoci v ich prípade nejde o celiakiu ani alergiu. Títo ľudia mávajú množstvo rôznych črevných aj mimočrevných príznakov, ktoré im ustúpia, keď vylúčia zo stravy lepok. Preto sa vyčlenil nový pojem, resp. akási chorobná jednotka – neceliakálna gluténová senzitivita (NCGS) alebo len gluténová senzitivita. Neceliakálna preto, že nejde o celiakiu, len o akúsi precitlivenosť na glutén. Predpokladá sa, že ide o najčastejší syndróm intolerancie gluténu. Dôkazy, ktoré potvrdzujú existenciu tejto chorobnej jednotky, pribúdajú.

Čítajte viac o celiakii

„Celiatik má typické zmeny v tenkom čreve, čo dokáže biopsia čreva. Alergik na lepok nemá typické histologické prejavy v čreve, ale alergia sa tam dokáže podľa výšky hladiny určitých protilátok z krvi z triedy IgE. Ak sa obe tieto diagnózy vylúčia, ale pacient má v súvislosti s lepkom problémy, stanovíme si ako pracovnú diagnózu NCGS,“ povedala pre Dobré zdravie MUDr. Božena Pekárková, gastroenterologička z Trnavy. „Pacientovi odporučíme prísnu bezlepkovú diétu najmenej na tri týždne. Ak sa mu uľaví, po troch týždňoch mu musíme opäť podať lepok a ak sa ťažkosti vrátia, NCGS je potvrdené.

Problémom je, že táto chorobná jednotka nemá nijaký špecifický laboratórny marker a samozrejme ani patologické prejavy v čreve.“ Môžu byť pri nej pozitívne isté protilátky v krvi, ktoré nie sú také špecifické pre celiakiu, predovšetkým istý druh bielych krviniek v sliznici tenkého čreva. Vznikla teda potreba lepšie poznať klinické prejavy tejto novej chorobnej jednotky, pretože je podozrenie, že by mohla súvisieť aj s ďalšími ochoreniami, ako je syndróm dráždivého čreva, chronický únavový syndróm a podobne.

A netreba zabúdať ani na ďalšiu vec. Príznaky neznášanlivosti lepku môžu byť aj dočasné. „Priepustnosť čreva môže byť zvýšená len prechodne. Stáva sa to po užívaní antibiotík, pri nadmernej konzumácii alkoholu alebo v strese,“ píše sa v medicínskom bestselleri Taktne o tráviacom trakte. Ak teda nie ste celiatik ani alergik, zvažujte rozhodnutie definitívne a absolútne vylúčiť lepok zo stravy. Možno postačí len znížiť jeho konzumáciu.

© AUTORSKÉ PRÁVA VYHRADENÉ
soľ

Za množstvo soli platíme vlastným zdravím

20.05.2016 06:00

Je fakt, že bez soli by človek zomrel. V trinástom storočí bolo "biele zlato" takou vzácnosťou, že sa používalo doslova ako platidlo. Dnes však draho platíme za to, že prijímame soli priveľa. Vlastným zdravím.

malária, komár, anopheles, moskyt

Malária: Najväčšieho zabijaka šíria komáre

19.05.2016 06:00

Ak si myslíme, že malária sa nás absolútne netýka, našu istotu môže nalomiť fakt, že druhy komárov, ktoré prenášajú maláriu, sa už objavili aj na našom území.

alergia, peľ, nádcha

Breza kvitne vždy rovnako, len alergici na to zabúdajú

03.05.2016 06:00

Tento rok dáva peľová sezóna alergikom zabrať už od skorého nástupu jari. Dôvodom bolo neobyčajne teplé, suché a veterné počasie najmä v období kvitnutia najsilnejších jarných alergénov.

cigareta, fajčenie, nikotín, dym, popolník

Český parlament neschválil protifajčiarsky zákon

25.05.2016 22:07

Dolná komora českého parlamentu dnes zamietla vládny návrh tzv. protifajčiarskeho zákona. ČSSD a KDU-ČSL následne obvinili stranu ANO z potopenia zákona a porušenia koaličnej zmluvy.

stíhačka, bombardovanie, rusko, sýria,

Rusko údajne dočasne zastavuje letecké útoky v Sýrii

25.05.2016 19:28

Rusko dočasne zastavuje letecké útoky v Sýrii, aby dalo povstaleckým skupinám šancu prerušiť styky s miestnou odnožou al-Káidy, Frontom an-Nusrá.

Islamský štát, islamisti, radikáli

IS bráni civilistom ujsť z irackej Fallúdže

25.05.2016 19:20

Islamský štát bráni civilistom v úteku z mesta Fallúdža, ktoré sa pokúšajú dobyť iracké bezpečnostné sily podporované náletmi koalície pod vedením USA.

žena, alkohol, drink, víno, červené, party, oslava, prípitok

Zmeny klímy prinášajú na juh Slovenska nové odrody vína

25.05.2016 18:55

Na juhu Slovenska vznikajú v dôsledku klimatických zmien podmienky pre také odrody vína, ktoré sa tam predtým nevyrábali.