Foto: Ivan Majerský
Infarkt, mozgová mŕtvica či zlyhanie srdca – aj tieto hrozby číhajú na ľudí, ktorí sa nezaujímajú o svoj krvný tlak či zanedbávajú správnu liečbu.
Vysoký krvný tlak – tichý zabijak
Poruchy krvného tlaku patria medzi najrozšírenejšie ochorenia nielen na Slovensku, ale aj vo svete. Mnoho ľudí pritom nemusí ani len tušiť, že porucha krvného tlaku ohrozuje práve ich. Táto choroba totiž nebolí a u pacientov sa v začiatkoch neobjavujú ani žiadne zdravotné príznaky. Pri nízkom krvnom tlaku sa akurát môžu niektorí z nás cítiť slabí a ospalí, môže sa nám točiť hlava či znížiť koncentrácia. Pri vysokom krvnom tlaku by sme však podobné prejavy hľadali márne. Aj preto dostala medzi odborníkmi hypertenzia prezývku tichý zabijak. Bez toho, aby sme o tom vedeli, totiž v našom organizme výrazne ovplyvňuje cirkuláciu krvi najmä v mozgu a obličkách a preťažuje srdce.
„Najzávažnejšie a najnebezpečnejšie sú pritom zmeny, ktoré vyvoláva na tepnách v mozgu, ktoré sa môžu buď uzatvoriť, alebo prasknúť. V takom prípade potom môže dôjsť k mozgovej mŕtvici, v horšom prípade ku krvácaním do mozgu. Dlhodobo zvýšený krvný tlak však so sebou prináša aj vysoké riziko vzniku infarktu, srdcového zlyhávania alebo obličkovej nedostatočnosti,“ vysvetľuje predsedníčka Slovenskej kardiologickej spoločnosti Eva Goncalvesová.
Koho ohrozuje vysoký krvný tlak
Problémy s krvným tlakom sa objavujú u mladých aj starších. Najviac však trápi tlak ľudí po päťdesiatke. Podľa kardiológov až u polovice ľudí, ktorí v tomto veku prídu do ambulancie, je diagnostikovaný nízky alebo vysoký krvný tlak. V mnohých prípadoch si však vraj za svoje ťažkosti môžu sami pre nesprávnu životosprávu, málo aktívny spôsob života či nezvládnutý stres. „Minimum fyzického pohybu, celodenné sedenie, veľa jedla a jedenie vo večerných hodinách, ktoré vedie k priberaniu, či veľa soli v strave – tento moderný spôsob života často vedie u ľudí k problémom s krvným tlakom,“ hovorí kardiologička Katarína Dulková. Medzi rizikové skupiny ľudí tak patria najmä obézni ľudia, ale aj fajčiari či ženy, ktoré užívajú antikoncepciu a majú sklon k nadváhe a zároveň si nevedia odpustiť cigarety.
Podľa Goncalvesovej však problémy s tlakom môžu byť u istých ľudí podmienené aj geneticky. „Okrem zlej životosprávy hrá dôležitú úlohu aj genetická dispozícia. Ak nevieme príčinu vysokého krvného tlaku jednoznačne určiť, vtedy hovoríme o tzv. esenciálnej hypertenzii. Asi u každého desiateho sa podarí príčinu odhaliť a väčšinou ju možno aj odstrániť. Najčastejšie to býva zvýšená produkcia niektorých hormónov v nadobličkách alebo zúženie obličkových tepien,“ dopĺňa.
Tlak ovplyvňuje počasie
Na krvný tlak u niektorých ľudí môže vplývať aj počasie. Vo všeobecnosti sa dá povedať, že náš tlak kopíruje ten atmosférický. Ak je teda napríklad vonku sychravo a prevláda tlaková níž, aj ľudia majú nižší tlak, čo sa prejavuje napríklad ospanlivosťou. Ak je vonku, naopak, vysoký atmosférický tlak, ľudia s nízkym alebo normálnym krvným tlakom sa môžu cítiť veľmi dobre, pretože sa im mierne zvýšil. „U hypertonikov však môže prudko stúpnuť tlak až do nebezpečných hodnôt. Navyše, paradoxne, ak vo veľkom teple nedostatočne dopĺňame tekutiny a soli, môžeme si navodiť veľmi nízky krvný tlak, pretože cievy sú akoby prázdne – chýba im dostatok tekutín,“ vysvetľuje K.¤Dulková. V takýchto situáciách je preto dôležitý najmä pravidelný pitný režim.
Liečba na celý život
Ľudia, u ktorých sa raz objavili ťažkosti s krvným tlakom, sa ich už zrejme viac nezbavia. Správnou životosprávou či aktívnym spôsobom života však môžu zabrániť tomu, aby sa ich stav zhoršil, prípadne aby sa pridružili ďalšie ochorenia. U mnohých pacientov je však okrem týchto opatrení nutná aj liečba pomocou liekov. Podľa E.¤Goncalvesovej sa toho netreba báť, v súčasnosti je už totiž k dispozícii široké spektrum účinných a bezpečných liečiv. „Zásadnou podmienkou úspechu liečby je pochopenie skutočnosti, že vysoký krvný tlak je choroba, ktorá sa dá dobre kontrolovať, ale nie vyliečiť. Lieky treba vlastne užívať doživotne,“ objasňuje.
Práve to však mnoho pacientov od liečby odrádza, prípadne je to hlavný dôvod, prečo ju prerušia. „Ľudia sa boja začať užívať lieky, lebo vedia, že to už bude na celý život. Ale to, že musia pravidelne tankovať benzín do auta alebo vymieňať olej, to už nikomu čudné nepripadá. A tiež to robíme celý život, keď si kúpime auto,“ argumentuje K.¤Dulková. Kardiologička dodáva, že ak pacient preruší svoju liečbu, približne po dvoch až troch mesiacoch sa uňho opäť objavia problémy s tlakom.
Dôležité je meranie tlaku
Ako prevenciu či kontrolovanie zdravotného stavu lekári odporúčajú pravidelné meranie krvného tlaku. Za zdravé hodnoty sa považuje tlak 120/80 mmHg u mužov aj žien. „Nie je nutné merať si tlak každý deň. U ľudí, čo mávajú normálny krvný tlak, ho stačí zmerať raz za pol roka. U liečených hypertonikov s nastavenou liečbou stačí raz za mesiac. No v prípade novozistenej alebo kolísavej hypertenzie je vhodné merať tlak aj dvakrát denne,“ radí K. Dulková. Nie je pritom nutné, aby kvôli každému meraniu pacient navštevoval ambulanciu lekára. „Väčšina ľudí tam aj tak reaguje miernym zvýšením tlaku, čo potom nemusí odzrkadľovať jeho skutočný stav. Aj samomeranie tlaku sa považuje za veľmi účinnú kontrolu,“ dodáva kardiologička.
V prípade, že sa však chystáte napríklad na preventívnu prehliadku, kde vám budú merať aj krvný tlak, odporúča sa dodržať niekoľko zásad. Prvou je hodinu pred meraním nejesť a nepiť nič iné ako vodu. Nemali by ste predtým užiť ani lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak, či fajčiť. Rovnako sa odporúča vyhnúť sa zvýšenej telesnej aktivite.