Všetko o chronickom srdcovom zlyhávaní

Chronické srdcové zlyhávanie je zložitý syndróm, ktorý môže mať rôznu príčinu, prejavy a rozdielnu prognózu.

09.10.2013 06:00
tlak, tlakomer, krv, vyšetrenie, prevencia, srdce Foto:
Ilustračné foto.
debata

Ide o dlhodobé ochorenie a postihuje pacientov s rôznymi srdcovými ochoreniami. Nejde teda o akútny infarkt, akútne zlyhanie srdca, ale o dlhodobý proces, pri ktorom sa srdce postupne vyčerpáva a slabne. Presnejší názov je chronická srdcová slabosť, no zatiaľ je viac zaužívaný pojem „zlyhávanie“ či „zlyhanie“ z anglického „chronic heart failure“, i keď medzi laikmi to niekedy vedie k omylu, že ide o infarkt – náhle zlyhanie funkcie srdca.

  • pri tomto ochorení srdce postupne slabne a nie je schopné plniť svoju základnú funkciu – rozvádzať krv a zásobovať tkanivá v tele kyslíkom. To ho podnecuje k väčšiemu výkonu, aby boli potreby organizmu zabezpečené, snaží sa biť rýchlejšie, no tým sa ešte viac oslabuje
  • pri ľavostrannom zlyhávaní srdca ľavá komora nestačí prečerpať krv do tela, ktorá do nej priteká z pľúc. Následkom toho ostáva krv v pľúcnych žilách a pľúcach. Zvýšený tlak v pľúcach zapríčiní hromadenie krvi (a v nej obsiahnutej vody) v pľúcach a menej účinné vstrebávanie kyslíka
  • pri pravostrannom zlyhaní srdca zase pravá komora nestačí prečerpať krv do pľúc, ktorá do nej priteká z celého tela. Krv ostáva v hlavných žilách, zvýšený žilový tlak spôsobuje prestupovanie tekutín z vlásočníc do tkanív, čo vedie k výrazným opuchom dolných končatín až trupu. Zlyhávajúce srdce sa často výrazne zväčší

Ako často sa vyskytuje

  • v kontraste s priaznivým vývojom a znižovaním úmrtnosti na väčšinu srdcovo-cievnych ochorení sa výskyt chronického srdcového zlyhávania celosvetovo neustále zvyšuje
  • v Európe s týmto ochorením v súčasnosti žije viac ako 15 miliónov ľudí
  • výskyt ochorenia sa pomaly zvyšuje vekom a prudko sa zvyšuje v populácii nad 65 rokov
  • celoživotné riziko pre chronické srdcové zlyhávanie po štyridsiatke je 20 %

Aká je prognóza ochorenia

  • ide o invalidizujúce ochorenie so zlou prognózou. Miera prežívania pacientov s týmto ochorením je podobná prežívaniu pacientov s rakovinou hrubého čreva a je horšia ako u pacientov s rakovinou prsníka alebo prostaty
  • každý siedmy pacient s touto diagnózou zomrie do pol roka od stanovenia diagnózy
  • riziko úmrtia rastie vekom a je vyššie, ak pacient zároveň trpí cukrovkou, fibriláciou predsiení a zníženou funkciou obličiek
  • srdcové zlyhávanie je zodpovedné za 5 % akútnych hospitalizácií a vyskytuje sa u každého desiateho hospitalizovaného pacienta. Na Slovensku je každoročne zodpovedné asi za 14 000 hospita­lizácií
  • významným faktorom zvyšujúcim riziko hospitalizácie a smrti pacientov so srdcovým zlyhávaním je zvýšená srdcová frekvencia. U pacientov so srdcovou frekvenciou ≥70 úderov/min. významne rastie výskyt kardiovaskulárnych príhod. Naopak, najlepšiu prognózu majú pacienti s frekvenciou <60 úderov/minútu

© Autorské práva vyhradené

debata chyba
Viac na túto tému: #krv #srdce #krvný tlak #Chronické srdcové zlyhávanie #pulz