Počty ľudí, ktorí majú problémy v dôsledku nežiaducich kombinácií liekov, u nás nesleduje žiadna špeciálna štatistika. Jednotlivé zdravotné poisťovne však majú svoje vlastné dáta diagnóz, predpisovania liekov aj hospitalizácií. Z nich vyplýva, že k 10 až 20 % všetkých hospitalizácií ročne (zdroj napríklad poisťovňa Dôvera) vedie práve užitie viacerých druhov liekov, ktorých kombinácia spôsobuje vážne zdravotné ťažkosti ako bolesti a zápaly svalov, poruchy obličiek, dokonca zlyhanie srdca a smrť.
Čo spôsobuje otravu najčastejšie?
Problémy vznikajú nielen u ľudí, ktorí majú viacero diagnóz, a preto sa liečia u niekoľkých špecialistov. Riziku nebezpečných kombinácií liekov je vystavený v podstate každý, kto užíva lieky, pretože aj tie, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis (voľnopredajné), fungujú na princípe určitej aktívnej látky. Tá môže v interakcii s látkou iného liečiva, ale aj s potravinami alebo nápojmi spôsobiť problém.
„Na Slovensku je zaregistrovaných približne osemdesiat liekov s účinnou látkou paracetamol, pričom až dve tretiny z nich sú voľnopredajné. Je to obľúbený a najpoužívanejší liek pri domácej liečbe bolesti a teploty,“ hovorí farmaceutka PharmDr. Veronika Pytlová.
Paracetamol je však zároveň najčastejšou príčinou otravy (intoxikácie) liekmi na svete. Nachádza sa totiž v mnohých liečivách, ktorými riešime prechladnutie či nádchu, a preto je vysoké riziko, že prekročíme jeho odporúčanú dennú dávku. Tá je 500 až 1 000 mg užitých v časových rozostupoch štyroch hodín 3– až 4-krát denne. Predávkovanie má za následok zlyhávanie obličiek a pečene, pričom viac ako 10 g paracetamolu je považovaných za smrteľnú dávku.
Čítajte aj Minulý týždeň na detskom urgente štyri deti predávkované paracetamolom
Šikovná aplikácia
Pacienti liečiaci sa na vysoký krvný tlak, cukrovku (diabetes mellitus) a koronárnu chorobu srdca užívajú najviac liekov (niekedy aj desiatky mesačne) a navyše dlhodobo.
Najviac liekov, ktorých kombinácie môžu byť nebezpečné, predpisujú všeobecní lekári, za nimi nasledujú psychiatri, internisti, kardiológovia a neurológovia. Často nevedia, aké ďalšie lieky človek užíva, pretože pacient si nepamätá ich názvy.
Ako sa vyhnúť problémom? „Je nesmierne dôležité, a preto sa to stále zdôrazňuje, aby si ľudia pozorne prečítali príbalový leták ku každému lieku, ktorý majú užívať,“ odporúča V. Pytlová. Ak príbalový leták z akéhokoľvek dôvodu nemáte, nájdete ho podľa názvu lieku na stránke www.adc.sk.
Okrem toho môže každý aj v pohodlí domova vďaka jednoduchej, no veľmi užitočnej aplikácii Slovenskej lekárnickej komory zistiť, či sa jednotlivé lieky k sebe „hodia“ alebo je ich kombinácia riziková. Na stránke www.interakcieliekov.sk stačí zadať všetky ich názvy a aplikácia následne upozorní na možné riziká.
Kombinácie, ktoré nie sú dobré z hľadiska fungovania organizmu, môžu spôsobovať aj užívanie niektorých liekov a niektorých potravín súčasne. Aj táto informácia býva uvedená v príbalovom letáku.
Ako sa vyhnúť nevhodným kombináciám liekov?
- Vždy si prečítajte príbalový leták, v ktorom sú informácie o aktívnej látke, o tom, s ktorými liekmi (aktívnymi látkami) ho nie je vhodné kombinovať, aj o možných vedľajších účinkoch.
- Dodržiavajte dávkovanie – množstvo aj časové rozostupy.
- Ak si nie ste istí, či je vhodné niektorý liek užiť, poraďte sa s lekárom, lekárnikom, alebo si nájdite viac informácií na interakcieliekov.sk.
- Ak je to možné, problém (bolesť, zápal) riešte čo najskôr lokálne krémom, masťou alebo gélom. Na tlmenie bolesti aj zápalu sa používajú napríklad krémy s účinnou látkou aceklofenak.
- Pri kombinácii perorálneho lieku s lokálnym krémom je nižšie riziko predávkovania sa aktívnou látkou, aj keby bola rovnaká.
- Ak vám lekár predpisuje lieky, vždy ho informujte o tých, ktoré už užívate.
- Nikdy nekombinujte lieky s alkoholom.