Ktorý typ cukrovky je nebezpečnejší a nevyliečiteľný? +typické príznaky, ktorými sa prejavuje

Diabetes mellitus 1. typu je ochorenie, ktoré vzniká, keď pankreas stratí schopnosť vyrábať inzulín. Spôsobuje ho autoimunitná reakcia a jedinou možnosťou, ako ho liečiť, je dodávať telu inzulín. Najčastejšie vzniká v detstve alebo v ranej dospelosti.

Diabetes mellitus 2. typu je úzko spojený s obezitou, následkom ktorej vzniká inzulínová rezistencia. Spôsobuje ho zlý životný štýl a nevhodná strava. Pri tomto type cukrovky telo produkuje inzulín, ale bunky naň nedokážu reagovať. Zvyčajne vzniká v dospelosti.

Ako sa stanovuje hladina krvného cukru

1. Stanovenie glykémie nalačno

• meranie sa robí zo žilovej krvi, minimálne 8 hodín po poslednom jedle
• pozitívny výsledok je vtedy, ak je vo dvoch rôznych dňoch nameraná hodnota v laboratóriu nad 7 mmol/l

2. Stanovenie náhodnej glykémie

• stanovuje sa kedykoľvek počas dňa bez ohľadu na čas podania jedla
• porucha glukózovej tolerancie pri hodnotách od 7,8 do 11 mmol/l
• výsledok je pozitívny, ak máte príznaky diabetu a namerané hodnoty nad 11,1 mmol/l

3. Orálny glukózový tolerančný test

• vyšetrenie glykémie nalačno: pacient vypije predpísané množstvo roztoku glukózy, potom zostane v pokoji a po dvoch hodinách od vypitia roztoku sa opäť zmeria glykémia
• výsledok je pozitívny pri hodnote nad 11,1 mmol/l

4. Vyšetrenie glykovaného hemoglobínu

• vyšetruje sa z krvi a odráža priemernú glykémiu za posledné tri mesiace, pre DCCT metódu je hranica pre diabetes 6,5 %

Čítajte viac Alarmujúce: rakovina vzrastie o 80 percent, zomierať sa na ňu bude raz toľko

Rizikové faktory cukrovky 2. typu

• nadhmotnosť a obezita, BMI nad 25 kg/m2
• sedavý spôsob života
• diagnóza diabetes mellitus u príbuzného prvého stupňa
• vysoký krvný tlak nad 140/90 mmHg alebo liečená hypertenzia
• „zlý“ LDL cholesterol nad 2,6 mmol/l, „dobrý“ HDL cholesterol u mužov pod 1,0 mmol/l, u žien pod 1,3 mmol/l
• triacylglyceroly 1,7 mmol/l
• porucha glukózovej tolerancie alebo hraničná glykémia nalačno pri predchádzajúcich vyšetreniach
• tehotenská cukrovka alebo pôrod dieťaťa s hmotnosťou nad 4 000 g
• stavy spojené s inzulínovou rezistenciou: syndróm polycystických ovárií alebo obezita ťažkého stupňa
• kardiovaskulárne choroby

Máte prediabetes?

Pre diabetes je často asymptomatický a nezriedka sa zistí náhodne, napríklad pri predoperačnom vyšetrení. Je to stav, ktorý je predstupňom rozvoja diabetu mellitus 2. typu. Ak vám lekár povedal, že máte prediabetes, ktorý sa niekedy nazýva aj hraničný diabetes, neznamená to, že máte cukrovku alebo že ju určite dostanete. Progresia tohto ochorenia môže trvať rôzne dlho a až v polovici prípadov je možné diabetu 2. typu predísť alebo ho aspoň oddialiť úpravou životného štýlu. Lekári zároveň odporúčajú každému po 45. roku života dať si vyšetriť hladinu krvného cukru aspoň raz za dva až tri roky.

Najdôležitejšie je znížiť hmotnosť pomocou zdravého stravovania a fyzickej aktivity. Redukciou hmotnosti o 5 až 7 % v priebehu 6 až 12 mesiacov sa riziko znížilo až o 60 %. U ľudí vo veku nad 60 rokov sa zmenou životného štýlu znížilo riziko vzniku nového DM2 o 70 %. Dokonca v britskej štúdii spred dvoch rokov sa zistilo, že 9 z 10 ľudí s nadváhou bolo schopných uviesť svoj diabetes 2. typu do remisie, keď sa príznaky zmiernili alebo celkom vymizli, ak schudli 15 kg.

Odporúča sa stredomorská diéta, DASH diéta – odporúčané zníženie množstva soli je vhodné aj pre ľudí s vysokým krvným tlakom – alebo vegetariánska diéta. Všetky tieto stravovacie plány uprednostňujú veľa zeleniny, ovocia, celozrnných výrobkov, orechov, semien a strukovín. Vylúčiť by sa mali rafinované sacharidy a obilniny a červené a spracované mäso. Dôležité je zdravý životný štýl vrátane racionálneho spôsobu stravovania dlhodobo dodržiavať.

Čítajte viac Tento zradný druh rakoviny nemusí mať príznaky, ani keď má chorý metastázy

Ako na to:

• Znížte príjem tukov na menej ako 30 % denného príjmu energie
• Obmedzte nasýtené tuky (bravčové mäso, masť, maslo, tučné syry)
• Odporúčajú sa doplnky výživy s polynasýtenými mastnými kyselinami (rastlinné oleje a ryby)
• Znížte príjem druhotne spracovaného mäsa (údeniny, paštéty, mleté mäso, fast food)
• Obmedzte cukry
• Zvýšte príjem vlákniny na viac ako 14 g na každých prijatých 1 000 kcal (ovocie, zelenina, strukoviny, ryža)
• Znížte príjem soli maximálne na 3 000 až 6 000 mg/deň
• Konzumujte väčšie množstvo orechov a pite viac kávy
• Listová zelenina musí byť zastúpená aspoň v jednom jedle denne
• Nefajčite
• Znížte množstvo alkoholu
• Fyzická aktivita by mala byť pravidelná, aeróbna, a najmä celoživotná. Odporúča sa chôdza, rýchla chôdza, rotopéd, beh minimálne 3-krát týždenne 30 až 40 minút, optimálne 5-krát týždenne, ideálne každý deň.

Zdroj: Štandardné postupy

Genetika áno, ale…

Pozitívna rodinná anamnéza diabetu je spojená s výrazne zvýšeným rizikom diabetu mellitus 2. typu. Ide však o polygénnu dedičnosť. Ak má jeden z rodičov diabetes, riziko, že sa v neskoršom veku rozvinie u jeho potomka, je 40 %. Ak mali diabetes obaja rodičia, riziko sa zvyšuje na 70 %. Ak zdedíte genetické riziko, automaticky to neznamená, že sa ochorenie musí nevyhnutne prejaviť, dôležitý je aj vplyv prostredia. To, čo dedíme po rodičoch, sú totiž najmä naše návyky, ako sú pohybové zvyklosti, typy jedál, ktoré varíme, ale napríklad aj podobná mikrobiota v rodine.